Системная склеродермия
жүктеу/скачать 27,7 Kb.
|
СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ
- Бұл бет үшін навигация:
- Поражение легких
- Поражение желудочно-кишечного тракта
- Поражение почек
- Общие симптомы
| Поражение суставов. Боль в суставах при движении и ограничение их подвижности большей частью обусловлены поражением мышц.
Поражение сердца и сосудов. Наблюдается преимущественно поражение миокарда воспалительного или дистрофического характера. Клинически изменения миокарда проявляются стойкой тахикардией, артериальной гипотензией, расширением камер сердца, приглушением тонов, систолическим шумом на верхушке. При диффузном миокардите развивается тяжелая картина сердечной недостаточности. ЭКГ-изменения выражаются снижением вольтажа, нарушением возбудимости и проводимости, снижением сегмента ST, инверцией зубца T. Аритмии редки (преимущественно экстрасистолия и мерцательная аритмия). У трети больных наблюдается синдром Рейно. Поражение легких связано либо с основным заболеванием, либо, чаще, с вторичной банальной инфекцией, к которой больные предрасположены вследствие гиповентиляции легких, аспирации пищи из-за дисфагии. Специфическое поражение легких при дерматомиозите обусловлено диффузным поражением интерстициальной ткани. Больных беспокоят значительная одышка, цианоз. Рентгенологически наблюдается диффузное симметричное усиление легочного рисунка, преимущественно в медиальных отделах. Поражение желудочно-кишечного тракта наблюдается почти у половины больных. Как правило, отмечаются анорексия, боли в животе, симптомы гастроэнтероколита. Обычно эти явления, так же как гипотония верхней трети пищевода, обусловлены развивающейся мышечной патологией, однако возможно поражение слизистой оболочки желудка и кишечника с отеком, геморрагиями и образованием некрозов. Поражение почек проявляется незначительной альбуминурией или, в разгар болезни развивается диффузный гломерулонефрит. Поражение ретикулоэндотелиальной системы проявляется полиаденией и гепатоспленомегалией у половины больных. Общие симптомы. Нередко отмечаются повышение температуры тела от субфебрильной до высокой при остром течении и прогрессирующее похудание, связанное с поражением больших групп мышц. жүктеу/скачать 27,7 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|