Ситуационная задача №1
жүктеу/скачать 229,85 Kb.
|
Detskie Infektsii ped 6kurs-situatsionnye-zadachi
- Бұл бет үшін навигация:
- СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 20
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 19
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10 Девочка 8 лет, поступила в клинику из детского дома с жалобами на вялость, сниженный аппетит, боли в животе. При поступлении: определялась иктеричность склер, субиктеричность кожных покровов, зев спокоен. В легких и сердце без отклонений. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации без четкой локализации. Печень плотноватая, пальпировалась на 1,5 - 2,0 см ниже реберной дуги. Селезенка не увеличена. Цвет мочи в течение пяти дней был насыщенным, цвет кала не менялся. Биохимический анализ крови: уровень билирубина общего - 72 мкмоль/л, коньюгированного - 60 мкмоль/л, активность АлАТ - 1230 Ед/л, АсАТ - 85 Ед/л. Клинический анализ крови: НЬ - 130 г/л, Эр – 3,82 х l012/л, Ц.п. - 0,9, Лейк - 5,0 х l09/л; п/я - 3%, с/я - 53%, э - 2%, л - 40%, м - 2%; СОЭ - 10 мм/час. В моче: обнаружены уробилин и желчные пигменты. Серологические вирусные маркеры: анти-НСV (+), РНК НСУ (+), HBsAg (-), анти-Нbсоr IgM (-), анти-НАV IgM (-). 3адание 1. Поставьте клинический диагноз. 2. Проведите дифференциальный диагноз. 3. Какие изменения в биохимическом и серологическом анализах крови подтверждают диагноз? 4. Оцените данные УЗИ. 5. Объясните причину ≪насыщенного≫ цвета мочи. 6. Назначьте лечение. 7. Предполагаемый источник и путь инфицирования. 8. Противоэпидемические мероприятия в доме ребенка. 9. Назовите возможные варианты исхода этой болезни. 10. Принципы катамнестического наблюдения за этой больной. Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра детских инфекций 2019-2020 учебный год Специальность: Педиатрия – 31.05.02. Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей" СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 20 жүктеу/скачать 229,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|