Ситуационная задача №1
жүктеу/скачать 229,85 Kb.
|
Detskie Infektsii ped 6kurs-situatsionnye-zadachi
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 41
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10 Мальчик 1,5 лет, родился доношенным, от третьей нормальной беременности, массой 3750 г, длиной - 52 см. Закричал сразу, на грудном вскармливании до 7 мес., развивался удовлетворительно. В 7 мес. перенес ОРВИ, пневмонию, лечился в стационаре, получал массивную парентеральную терапию. В последующие 4 месяца перенес повторно ОРВИ, осложнившуюся пневмонией, кишечную инфекцию, парапроктит. С 10-месячного возраста – упорная диарея с прогрессирующей потерей массы тела. При осмотре: в возрасте одного года состояние тяжелое, температура тела 39оС, кожа сухая дряблая, дефицит массы 40%, подкожно-жировой слой почти отсутствует, увеличены шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы до 2,5 см, мягко эластической консистенции, безболезненны. Кашель с отхождением гнойной мокроты, в легких мелкопузырчатые влажные хрипы. Тоны сердца отчетливые. Живот вздут. Печень выступает из-под края реберной дуги на 4 см, селезенка – 3,5 см. Клинический анализ крови: НЬ - 90 г/л, Эр – 2,8 х l012/л, цв. п. – 0,78, Лейк – 6,72 х l09/л; с/я - 50%, л - 45%, м - 5%; СОЭ - 3 мм/час. Задание: 1. Поставьте клинический диагноз. 2. Какие лабораторные исследования подтвердят этиологию предполагаемого заболевания? 3. Каков механизм передачи инфекции? 4. Какие типичные симптомы свидетельствуют о данном заболевании? 5. Охарактеризуйте период болезни согласно классификации. 6. Оцените анализ периферической крови. 7. Имеется ли в клинической картине болезни мононуклеозоподобный синдром? 8. Что является причиной упорной диареи? 9. Каких специалистов следует пригласить для консультации? 10. Как лечить больного? 11. Какие меры профилактики необходимы в семье? 12 Существует ли вакцинопрофилактика данного заболевания? Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра детских инфекций 2019-2020 учебный год Специальность: Педиатрия – 31.05.02. Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей" жүктеу/скачать 229,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|