СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 84
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Больной А., 3 месяца. Два дня назад выписан из грудного отделения, где находился по поводу двусторонней пневмонии. Со слов мамы, в палате был еще один ребенок, у которого наблюдался жидкий стул. На третий день после выписки поднялась температура до 38ºС, появился жидкий обильный стул с большим количеством темной зелени и слизи. Частота стула 12 раз в сутки. Была повторная рвота. При осмотре выражены токсикоз, эксикоз. Температура тела 39ºС. Рвота, кожа бледная. Язык густо обложен, сухой. Большой родничок запавший. Тоны сердца приглушены. Живот умеренно вздут, урчание по всему кишечнику. Сигма не спазмирована. Печень выступает на 2 см из-под реберного края, пальпируется край селезенки. Стул обильный водянистый, со слизью и зеленью. В копрограмме нейтральный жир, жирные кислоты, мыла в большом количестве, лейкоциты 5-8 в поле зрения.
Задание
1. Поставьте диагноз.
2. Какие клинические симптомы и синдромы позволили его поставить?
3. Предполагаемая этиология заболевания? Какими вспомогательными лабораторными исследованиями можно её подтвердить?
4. Источник инфекции, путь заражения?
5. С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз?
6. Принципы терапии.
Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 85
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Ребенок 1 год 2 месяца, болен второй день. Заболевание началось с субфебрильной температуры, сухого кашля, скудных выделений из носа. На второй день болезни кашель приобрел грубый «лающий» характер, появились осиплость голоса и шумное дыхание. При поступлении в стационар температура тела 38ºС, состояние средней тяжести. Из носа - слизистое отделяемое. Зев гиперемирован, разрыхлен. Кашель грубый, «лающий», голос осипший, при беспокойстве – шумное дыхание с затрудненным вдохом, втяжение яремной ямки и эпигастральной области. В легких – сухие проводные хрипы. В общем анализе крови лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ -8 мм/час.
Задание
1. Поставьте диагноз.
2. На основании каких симптомов установлен диагноз?
3. Какие дополнительные исследования следует провести для установления этиологии заболевания?
4. Укажите принципы терапии.
5.Профилактика этого заболевания.
Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
Достарыңызбен бөлісу: |