Эталон решения ситуационной задачи 140
№
п/п
|
Выполнение задания
|
Выполнил/
Не выполнил
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Проблемы женщины:
роды домашние, стремительные,
в домашних условиях невозможно гарантировать безопасность матери и ребенка
|
|
2.
|
Оценка состояния роженицы.
Состояние женщины оценивается, как удовлетворительное, что подтверждается отсутствием жалоб, цветом кожных покровов, нормальным АД и пульсом, отсутствием признаков наружного кровотечения
|
|
1
|
2
|
3
|
3.
|
Предположительный диагноз: роды 4-ые в домашних условиях, стремительные, в сроке 37 недель беременности, III период родов.
Обоснование:
из условий задачи следует, что женщина повторно беременная, что у неё произошли 4-ые роды в сроке 37 недель беременности,
состояние матки (плотная, шаровидной формы, дно её на уровне пупка, из влагалища свисает пуповинный остаток) подтверждает III период родов
|
|
4.
|
Тактика акушерки состоит в предупреждении развития осложнений данных родов. Для этого необходимо:
вывести мочу катетером,
установить капельницу,
следить за состоянием женщины (цвет кожных покровов, наличие жалоб, АД, пульс),
контролировать появление признаков отделения последа (рассказать о признаках отделения последа и методах его выделения),
положить холод, груз на живот после рождения, ввести 1,0 мл окситоцина,
произвести осмотр и оценку последа; оценить кровопотерю,
провести первичный туалет и антропометрию плода,
подготовить женщину и новорожденного к транспортировке в стационар
Если нет возможности перевода в стационар, провести осмотр родовых путей и наблюдать родильницу и новорожденного после родов.
|
|
5.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |