женщина состоит на учете по поводу беременности, срок 13 недель;
эпидемиологический анамнез: у мужа выявлен вторичный свежий сифилис;
1
2
3
объективные данные: обильная пятнисто-папулёзная сыпь на коже живота и боковой поверхности грудной клетки, зуд не беспокоит
3.
Тактика ведения беременной:
консультация дерматовенеролога с отметкой в амбулаторной карте о дате направления беременной;
при подтверждении диагноза проводится специфическое лечение антибиотиками пенициллинового ряда, которое назначает дерматовенеролог;
обязательно проводится два курса: первый курс, основной, проводится в стационаре, сразу после постановки диагноза. Второй курс – профилактический – проводится в стационаре или амбулаторно;
вопрос о сохранении беременности решается совместно с врачом дерматовенерологом, с учётом желания беременной
4.
Пути заражения и проявления врождённого сифилиса у детей.
Заражение может произойти внутриутробно, через поражённую сифилисом плаценту. Здоровая плацента непроницаема для бледных трепонем.
Может произойти выкидыш или рождение мёртвого ребёнка.
В первые недели или месяцы может развиться ранний сифилис с поражением кожи, слизистых, внутренних органов, гидроцефалией.
Поздний врождённый сифилис проявляется через несколько лет после рождения (10-15 лет) с преимущественным поражением ЦНС