Ситуационная задача 101Рекомендации по профилактике врождённого сифилиса у детей
АД Задачи аккредитация
Ситуационная задача 32 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть К акушерке ФАП обратилась беременная женщина 23 лет (срок беременности 16 недель) с жалобами на слабость, вялость, снижение аппетита. Периодически беспокоит тошнота, тяжесть в правом подреберье, боли в крупных суставах, преимущественно по ночам и в утренние часы. Из анамнеза: считает себя больной 2-3 недели. В течение последних четырёх дней самочувствие пациентки ухудшилось, усилилась слабость, почти полностью исчез аппетит. Окружающие заметили желтушность склер. Из анамнеза удалось выяснить, что переливание крови, хирургические операции, диагностические манипуляции последние шесть месяцев не проводились. Муж принимает наркотики внутривенно. При осмотре: отмечается лёгкая желтушность склер и кожи. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 62 уд./мин. Дыхание везикулярное. Печень выступает из-под края рёберной дуги на 1,5 см, эластичная, незначительно болезненная при пальпации. Стула при осмотре не было. Моча тёмная, пенистая. Вопросы: Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ. Назовите механизм и пути передачи данного заболевания, путь заражения женщины. Перечислите исходы заболевания для детей, в зависимости от срока инфицирования беременной. Дайте рекомендации по профилактике заболевания. жүктеу/скачать 2,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу: |