Ситуационная задача 101

Эталон решения ситуационной задачи 75

жүктеу/скачать 2,68 Mb. бет 211/401 Дата 07.02.2022 өлшемі 2,68 Mb. #91968 түрі Задача

Бұл бет үшін навигация:

• Ситуационная задача 76 Инструкция

Эталон решения ситуационной задачи 75 № п/п Выполнение задания Выполнил/ Не выполнил 1 2 3 1. Предположительный диагноз: Второй период третьих, срочных родов в затылочном предлежании. Общеравномерносуженный таз I степени сужения. Крупный плод. Несоответствие головки плода тазу матери. Угрожающий разрыв матки 1 2 3 2. Клинические признаки, подтверждающие диагноз: сильные болезненные схватки, непродуктивные потуги, размеры таза 24-26-29-19 см, косо расположенное контракционное кольцо на уровне пупка, болезненность нижнего сегмента при пальпации, отсутствие полного расслабления матки вне схватки, отечность краев маточного зева 3. Дальнейшая тактика ведения данных родов: снять родовую деятельность, экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения 4. Патология при дальнейшем консервативном ведении данных родов: разрыв матки 5. Показания для проведения влагалищного исследования в родах: при поступлении на роды, при излитии околоплодных вод, при проведении амниотомии, с целью оценки эффективности родовой деятельности, для выяснения причин гипоксии, кровотечения, условий родоразрешения, перед аналгезией Ситуационная задача 76 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть В родильное отделение поступила первобеременная А., 20 лет, с доношенной беременностью и начавшейся 6 часов назад родовой деятельностью. Беременность протекала без осложнений. Соматически здорова. Менструальная функция без особенностей. Брак первый. Гинекологические заболевания отрицает. Объективно: рост 158 см, вес 60 кг. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД 120/70, 110/60 мм рт. ст. Пульс 78 уд./мин., ритмичный. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. ОЖ – 95 см, ВДМ – 35 см. Размеры таза 25-28-30-20 см. Схватки через 3-4 мин. по 40-45 сек. Положение плода продольное, головное, I позиция передний вид, головка большим сегментом в плоскости входа в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд./мин., ясное, ритмичное, слева ниже пупка. жүктеу/скачать 2,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу: