Ситуационные задачи по фундаментальной фармакологии


Задача Определить вещество



бет11/24
Дата08.09.2023
өлшемі0,51 Mb.
#180497
түріСборник
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   24
Байланысты:
ФОС.Сборник фармакологических задач.Лечебный факультет 25.10.2021 17 30 51

Задача

Определить вещество
При отравлении морфином восстанавливает возбудимость дыхательного центра. При угнетении дыхания снотворными или наркозными средствами неэффективно.
Эталон ответов: налоксон.

  1. Задача

Больному, страдающему болями в поясничной области, было назначено противовоспалительное средство. На 5-й день после начала курса лечения у него появились боли в эпигастральной области, геморрагическая кожная сыпь и дважды в течение дня было носовое кровотечение. Какой препарат мог вызвать данные осложнения и почему?
Эталон ответов: НПВС – неселективный ингибитор ЦОГ1 и ЦОГ2 (диклофенак). Заменить препарат на селективный ингибитор ЦОГ2 (нимесулид, мелоксикам). Осложнения вызваны потому, что уменьшилось гастропротективное действие простагландина Е в связи с уменьшением его синтеза.

  1. Задача

Больной А., 52 года, для лечения артрита парентерально назначен диклофенак, в анамнезе – аспириновая бронхиальная астма. Возможно ли обострение сопутствующего заболевания? Обоснуйте свой ответ.
Эталон ответов: обострение возможно. Диклофенак – неселективный ингибитор ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез простагландинов с бронхопротективным действием.
1.3. Лекарственные средства, влияющие на функции исполнительных органов



  1. Задача

Определить средства А-Д, влияющие на систему дыхания
(А-амброксол, Б-аминофиллин, В-кодеин, Г-никетамид, Д-фуросемид)

Средство

Основной механизм действия

Применение

1

Агонист опиоидных рецепторов

Для успокоения кашля

2

цАМФ-активное вещество:
ингибитор фосфодиэстеразы

Профилактика и купирование приступов бронхиальной астмы

3

Деполимеризация мукополисахаридов мокроты, стимуляция образования сурфактанта

Муколитик при воспалительных заболеваниях органов дыхания

4

Аналептик смешанного действия

Для стимуляции дыхания

5

Снижение объема циркулирующей крови

При отеке легких

Эталон ответов: 1-В 2-Б 3-А 4-Г 5-Д

  1. Задача

Больной Л., 59 лет, вызвал Скорую помощь с жалобами на чувство нехватки воздуха, удушье, сердцебиение, одышку с затрудненным вдохом. Приступ развился в покое около 3 часов назад и плохо купируется ингаляцией фенотерола. На протяжении последних 5 лет принимал глюкокортикостероиды внутрь. Каковы Ваши диагноз и тактика лечения?
Эталон ответов: у больного гормонально зависимая бронхиальная астма, продолжить прием глюкокортикостероидов, преимущественно ингаляционных (беклометазон).



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   24




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет