Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37

жүктеу/скачать 3,39 Mb.

Pdf көрінісі

бет	136/314
Дата	13.10.2023
өлшемі	3,39 Mb.
	#185271

1 ... 132 133 134 135 136 137 138 139 ... 314

Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
прикладывание к груди

РЕБЕНОК С ЛИХОРАДКОЙ Таблица 17. Дифференциальный диагноз при лихорадке с наличием локальных симптомов

Дифференциальный диагноз
Случаи лихорадки у детей можно разделить на три основных категории:
инфекционная лихорадка без локальных симптомов (см. табл. 16 выше)
инфекционная лихорадка с локальными симптомами, но без сыпи (см. табл.
17 ниже)
лихорадка с сыпью (см. табл. 18, с. 136).
РЕБЕНОК С ЛИХОРАДКОЙ
Таблица 17. Дифференциальный диагноз при лихорадке с наличием локальных симптомов
Диагноз Симптомы
Менингит
— Положительные результаты люмбальной пункции
— Ригидность затылочных мышц
—
Выбухающий
родничок
— Менингококковая сыпь (петехии или пурпура)
Средний отит
— Гиперемированная неподвижная барабанная
перепонка при отоскопии
— Гнойные выделения из наружного слухового прохода
— Боль в ухе
Мастоидит
— Болезненное опухание над ушной раковиной
или позади нее
Остеомиелит —
Местная
болезненность
— Отказ двигать пораженной конечностью
— Отказ переносить тяжесть тела на больную ногу
Септический артрит
— Сустав горячий, болезненный, опухший
Инфекция кожи
— Местная воспалительная реакция
и мягких тканей
— Нарывы/фурункулы
— Гнойничковая сыпь на коже
— Пиомиозит (гнойная инфекция мышц)
Пневмония
— Кашель и учащенное дыхание
(см. раздел 4.1, с. 72–81)
— Втяжение нижней части грудной клетки
—
Влажные
хрипы
—
Раздувание
ноздрей
—
Кряхтящее
дыхание
Вирусная инфекция верхних — Симптомы простуды
дыхательных путей
— Отсутствие системных расстройств
Абсцесс глотки
— Ангина у детей старшего возраста
—
Затрудненное
глотание
/слюнотечение
—
Болезненность
шейных
лимфоузлов
Синусит
— Болезненность при перкуссии над пораженной
околоносовой
пазухой
— Зловонные выделения из носа
Лихорадка денге
— Пребывание в эпидемической зоне в сезон риска
— Боли в суставах и мышцах

136
6. ЛИХОРАДКА
Некоторые причины лихорадки относятся только к определенным регионам
(например, лихорадка денге, возвратная лихорадка). Другие виды лихорадочных
заболеваний носят в основном сезонный характер (например, малярия,
менингококковый менингит) или могут вызывать эпидемии (корь, менингококковый
менингит, сыпной тиф).

жүктеу/скачать 3,39 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 132 133 134 135 136 137 138 139 ... 314