Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37
жүктеу/скачать 3,39 Mb. Pdf көрінісі
|
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
- Бұл бет үшін навигация:
- Выписка до наступления полного выздоровления
| Выписка и последующее наблюдение
Можно считать, что ребенок поправился, если его масса тела на 90% соответствует росту («вес/рост» = –1СО). Скорее всего будет сохраняться низкий показатель «вес/возраст» вследствие задержки роста. Проконсультируйте мать по следующим вопросам: частое кормление ребенка энергетически богатой и питательной пищей; проведение структурированной игровой терапии (см. с. 285). Попросите мать доставлять ребенка в больницу для регулярного осмотра (на 1-й, 2-й и 4-й неделях, затем ежемесячно в течение 6 мес) и обеспечьте, чтобы ребенок в последующем своевременно получал: - бустерные дозы вакцин; - витамин А каждые 6 мес. Выписка до наступления полного выздоровления У не полностью поправившихся детей имеется повышенный риск рецидива. При определении времени выписки принимается во внимание польза от дальнейшего пребывания ребенка в стационаре, особенно с учетом темпов набора веса и риска инфицирования в результате контактов с больными детьми в палате. Социальные факторы, такие как упущенная возможность для матери зарабатывать средства и заботиться о других детях, также следует учитывать. Ребенку потребуется продолжительное амбулаторное лечение для завершения реабилитации и предупреждения рецидива. Некоторые моменты, важные для успешного домашнего лечения, приведены ниже. Ребенок должен: завершить лечение антибиотиками; иметь хороший аппетит; хорошо набирать вес; не иметь отеков или, во всяком случае, отечность должна спадать. Мать должна: иметь возможность ухаживать за ребенком; быть обучена по вопросам соответствующего кормления (типы пищи, количество, регулярность); иметь необходимые ресурсы для кормления ребенка. Если это не так, проинформируйте мать относительно возможности оказания поддержки. Важно готовить родителей к домашнему лечению ребенка. Это может включать в себя перевод ребенка на имеющуюся и доступную по цене пищу (см. примеры на с. 268–269). Потребуется кормить ребенка, по меньшей мере, 5 раз в день пищей, которая содержит приблизительно 100 ккал и 2–3 г белка на 100 г. Мать должна понять, что важно обеспечить частое кормление ребенка пищей с богатым содержанием энергии и белка. жүктеу/скачать 3,39 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|