Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37
Дети с низкой массой тела при рождении и больные дети
жүктеу/скачать 3,39 Mb. Pdf көрінісі
|
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
- Бұл бет үшін навигация:
- ПОДДЕРЖКА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
- Дети, которые не могут сосать грудь
| Дети с низкой массой тела при рождении и больные дети
Дети с массой тела при рождении <2,5 кг нуждаются в грудном молоке даже в большей степени, чем более крупные младенцы; однако часто такие дети не могут начать сосать грудь сразу же после рождения, особенно при значительно сниженной массе тела. В течение первых нескольких дней ребенок может быть не в состоянии принимать пероральные жидкости и может нуждаться в парентеральном питании. Начните давать пероральные жидкости, как только ребенок сможет их принимать. Младенцы в гестационном возрасте 30–32 нед (или менее) обычно нуждаются в кормлении с помощью назогастрального зонда. Давайте таким детям сцеженное молоко через зонд. Во время кормления с помощью зонда мать может давать ребенку сосать свой палец. Это стимулирует пищеварительный тракт ребенка и ПОДДЕРЖКА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ 267 10. ПОДДЕРЖИВАЮЩИЙ УХОД помогает в прибавлении веса. Детей в гестационном возрасте около 30–32 нед. можно начать кормить из чашки или с ложечки. Младенцы в гестационном возрасте 32 нед (или более) могут начать сосать грудь. Разрешите матери прикладывать ребенка к груди, как только состояние ребенка будет это позволять. Продолжайте давать сцеженное молоко из чашки или с помощью зонда для того, чтобы ребенок полностью получал все необходимое питание. Младенцы в гестационном возрасте 34–36 нед (или более) обычно могут полностью переходить на грудное кормление. Дети, которые не могут сосать грудь Не находящийся на грудном вскармливании ребенок должен получать один из следующих видов питания: сцеженное грудное молоко (желательно от матери); молочную смесь, приготовленную на чистой воде в соответствии с инструкциями или, если имеется, готовую жидкую молочную смесь; молоко животных (разбавьте коровье молоко, добавив 50 мл воды к 100 мл молока, затем добавьте в смесь 10 г сахара и назначенную добавку питательного микроэлемента. По возможности не давайте этот вид питания недоношенным детям). Сцеженное грудное молоко – это наилучший вариант. Его следует давать в следующих количествах: детям с массой тела ≥ 2,5 кг – по 150 мл/кг массы тела ежедневно, разделенные на 8 кормлений с 3-часовыми интервалами; детям с массой тела <2,5 кг – см. детальные рекомендации на с. 53. Если ребенок слишком с л а б д л я т о г о , ч т о б ы сосать, кормление должно производиться при помощи чашечки. Если ребенок резко заторможен или страдает тяжелой анорексией, кормите с помощью назогастрального зонда. жүктеу/скачать 3,39 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|