Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37



Pdf көрінісі
бет138/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   134   135   136   137   138   139   140   141   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

Физикальное обследование
Полностью разденьте ребенка и тщательно осмотрите с целью возможного 
выявления следующих локальных признаков инфекции:
ригидность затылочных мышц (менингит);
болезненные суставы (септический артрит или ревматизм);
учащенное дыхание или втяжение грудной клетки (пневмония);
петехиальная сыпь (менингококковая инфекция или тропическая лихорадка);
макулопапулярная сыпь (вирусная инфекция или реакция на лекарственные 
средства);
изменения слизистой оболочки глотки (инфекция)
болезненность в ухе с гиперемированной неподвижной барабанной перепонкой 
(средний отит);
желтуха или внешние признаки анемии (малярия или сепсис);
изменения со стороны позвоночника и тазобедренных суставов (септический 
артрит);
пальпация живота (болезненность в надлобковой области при инфекции 
мочевыводящих путей, уплотнения, болезненность в области почек).
Некоторые заболевания, для которых характерна затяжная лихорадка 
(септицемия, сальмонеллезы, милиарный туберкулез, ВИЧ-инфекция или 
инфекция мочевыводящих путей), могут протекать без локальных симптомов.
Лабораторные исследования
При наличии условий выполните следующие исследования:
мазки крови с целью выявления малярийных плазмодиев;
определение полной формулы крови, включая подсчет числа тромбоцитов и 
исследование мазка для определения морфологии клеток крови;
анализ 
мочи;
проба Манту (примечание: результат нередко бывает отрицательным 
при милиарном туберкулезе или при сочетании туберкулеза с тяжелым 
нарушением питания);
рентгенография грудной клетки; 
ЛИХОРАДКА ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ 7 ДНЕЙ


138
6. ЛИХОРАДКА
 ЛИХОРАДКА ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ 7 ДНЕЙ
Таблица 19. Дополнительная дифференциальная диагностика лихорадки 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   134   135   136   137   138   139   140   141   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет