162
6. ЛИХОРАДКА
Если через 48 ч удовлетворительного эффекта не отмечается или
состояние ребенка ухудшается, направьте его к хирургу с целью возможного
вскрытия и дренирования абсцесса сосцевидного отростка или проведения
мастоидэктомии.
При наличии признаков менингита или абсцесса мозга, проведите лечение
антибиотиками, как описано в разделе 6.3 (с. 148) и, если возможно, немедленно
направьте в специализированную больницу.
Поддерживающий уход
Если высокая лихорадка (≥ 39 ° C) вызывает у ребенка нарушение общего
состояния или субъективный дискомфорт, дайте парацетамол.
Наблюдение
Медсестра должна проверять состояние ребенка не реже, чем через каждые 3
часа, а врач – не реже 2 раз в день. Если проводимое лечение малоэффективно,
предполагайте возможность менингита или абсцесса мозга (см. раздел 6.3, с. 148).
6.7.2
Острый средний отит
Диагноз
Диагноз основан на
жалобах
на боли в ухе или на наличие гнойных выделений из
наружного слухового прохода (в течение <2 нед). При
обследовании
диагноз острого
среднего отита подтверждают с помощью отоскопии. Барабанная перепонка при
этом выглядит покрасневшей, воспаленной, выбухающей и имеющей матовую
поверхность, либо видны перфорация и жидкое отделяемое.
Лечение
ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ
Острый средний
отит: выбухающая
гиперемированная
барабанная перепонка
(справа). Слева показан для
сравнения нормальный вид
Достарыңызбен бөлісу: 
