183
7. НАРУШЕНИЕ ПИТАНИЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ
Если состояние ребенка не улучшается в течение 48 ч,
добавьте
хлорамфеникол (25 мг/кг в/м, в/в через каждые 8 ч) в течение 5 дней.
Эти схемы могут быть изменены в зависимости от
характера местной
резистентности к антибиотикам.
При подозрении на менингит, сделайте люмбальную пункцию для подтверждения
диагноза,
если это возможно, и лечите ребенка хлорамфениколом (25 мг/кг через
каждые 6 ч) в течение 10 дней (см. с. 150). Если выявлены другие инфекции
(например
пневмония, дизентерия, инфекции кожи или мягких тканей), назначьте
соответствующие антибиотики. Добавьте
противомалярийное лечение, если у
ребенка положительный анализ мазка крови на малярию. Туберкулез является
распространенным
заболеванием, но противотуберкулезное лечение должно
проводиться только в том случае, если диагноз туберкулеза
точно установлен или
при серьезных подозрениях на наличие этого заболевания (см. раздел 7.5.5, с. 192).
В отношении детей, имеющих контакт с ВИЧ-инфекцией, см. главу 8.
Примечание
: Некоторые опытные врачи назначают
всем пациентам метронидазол
(7,5 мг/кг через каждые 8 ч в течение 7 дней) в дополнение к антибиотикам широкого
спектра. Однако эффективность такого лечения не подтверждена клиническими
испытаниями.
Достарыңызбен бөлісу: 
