Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37



Pdf көрінісі
бет190/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   186   187   188   189   190   191   192   193   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

 Продолжающаяся диарея
Лечение
Лямблиоз
Если есть условия, проведите микроскопию стула.
Если в стуле обнаружены цисты или трофозоиты 
Giardia lamblia
, назначьте 
метронидазол (7,5 мг/кг через каждые 8 ч в течение 7 дней).
Непереносимость лактозы
Диарея очень редко возникает вследствие непереносимости лактозы. Лечите 
непереносимость лактозы только в том случае, если продолжающаяся диарея 
препятствует улучшению состояния. Стартовая смесь F-75 характеризуется низким 
содержанием лактозы. В исключительных случаях: 
замените молочную пищу йогуртом или заменителем грудного молока без 
содержания лактозы;
в фазе реабилитации постепенно вновь вводите молочное питание.
Осмотическая диарея
Это нарушение можно подозревать только в том случае, если диарея значительно 
усиливается при использовании гиперосмолярной смеси F-75 и прекращается
когда снижается содержание сахара и осмолярность пищи. В таких случаях: 
используйте стартовую смесь F-75 на основе злаковых, с более низкой 
осмолярностью (см. рецепт на с. 186) или, при необходимости, используйте 
имеющуюся в продаже изотоническую стартовую смесь F-75;
вводите F-100 для восстановления веса постепенно.
7.5.5
Туберкулез
Если есть серьезные подозрения на туберкулез:
сделайте пробу Манту (примечание: 
часто отмечаются ложноотрицательные 
результаты
)
если возможно, проведите рентгенографию грудной клетки.
Если эти исследования дают положительные результаты или остаются 
серьезные подозрения на туберкулез, лечите в соответствии с национальными 
рекомендациями по борьбе с туберкулезом (см. раздел 4.8, с. 101).
ЛЕЧЕНИЕ СОПУТСТВУЮЩИХ РАССТРОЙСТВ
 


193
7. НАРУШЕНИЕ ПИТАНИЯ
7.6


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   186   187   188   189   190   191   192   193   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет