Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37
жүктеу/скачать 3,39 Mb. Pdf көрінісі
|
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
- Бұл бет үшін навигация:
- Помощь при анорексии, тошноте и рвоте
- Профилактика и лечение пролежней
- Уход за полостью рта
| Другие лекарственные средства
: при специфических причинах боли. Такие препараты включают диазепам при мышечных спазмах, карбамазепин или амитриптилин при невралгических болях и кортикостероиды (например, дексаметазон) при боли, обусловленной сдавлением нервов в результате воспалительного отека тканей. 8.7.2 Помощь при анорексии, тошноте и рвоте Потеря аппетита в терминальной стадии заболевания с трудом поддается лечению. Рекомендуйте тем, кто ухаживает за ребенком, продолжать пытаться кормить ребенка, стараясь при этом: - давать пищу частыми небольшими порциями, особенно утром, когда у ребенка аппетит может быть лучше; ПОМОЩЬ ПРИ АНОРЕКСИИ, ТОШНОТЕ И РВОТЕ 224 8. ВИЧ/СПИД - давать холодную пищу вместо горячей; - не давать соленой или острой пищи. Если у ребенка мучительные тошнота и рвота, давайте перорально метоклопрамид (1–2 мг/кг) через 2–4 ч, по показаниям. 8.7.3 Профилактика и лечение пролежней Рекомендуйте тем, кто ухаживает за ребенком, переворачивать его по крайней мере каждые 2 часа. Если появляются пролежни, следите за тем, чтобы они были сухие и чистые. Для облегчения боли используйте местные болеутоляющие средства, например ТАК. 8.7.4 Уход за полостью рта Научите тех, кто ухаживает за ребенком, как прополаскивать рот после каждого кормления. Если во рту появляются язвы, очищайте полость рта скрученной салфеткой из чистой ткани, смоченной чистой водой или солевым раствором. Обрабатывайте язвы 0,25% или 0,5% раствором генцианвиолета. Если у ребенка высокая температура, или он раздражителен, или жалуется на боль, дайте парацетамол. Некоторого облегчения можно добиться, если дать ребенку сосать растолченный и завернутый в марлю лед. Если ребенка кормят из бутылочки, посоветуйте вместо этого использовать ложку или чашку. Если ребенка все же продолжают кормить из бутылочки, рекомендуйте мыть соску перед каждым кормлением. При кандидозе полости рта обрабатывайте пораженные участки гелем миконазола по крайней мере 3 раза в день в течение 5 дней или давайте 1 мл суспензии нистатина 4 раза в день в течение 7 дней, медленно вливая в уголок рта для того, чтобы раствор попадал на пораженные участки ротовой полости. Если наблюдается выделение гноя вследствие вторичной бактериальной инфекции, применяйте тетрациклиновую или хлорамфениколовую мазь. При появлении неприятного запаха изо рта ребенка вводите в/м бензилпенициллин (50 000 ЕД/кг через каждые 6 ч) и назначьте дополнительно пероральную суспензию метронидазола (7,5 мг/кг через каждые 8 ч) в течение 7 дней. 8.7.5 жүктеу/скачать 3,39 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|