Современное общество в условиях социально-экономической неопределенности

877 
ется, население вымирает стремительнее, чем восполняется. Безусловно, 
такая ситуация складывается ввиду целого ряда факторов: это и сниже- 
ние доли женщин фертильного возраста (последствия демографической 
ямы 1990-х годов), и низкие доходы граждан, и в целом падение уров- 
ня жизни населения (безработица, коммерциализация медицины и об- 
разования и т.д.). Усугубила и без того нарастающий демографический 
кризис в России пандемия COVID-19, захлестнувшая мир в 2020 г. 
По подсчетам Университета Дж. Хопкинса на 15 января 2021 г. [8], 
Россия занимает четвертое место в мире по количеству выявленных слу- 
чаев заражения коронавирусом (более 3,5 млн. прецедентов) и восьмое 
место по количеству летальных исходов (более 64 тыс. человек). Одна- 
ко необходимо учитывать, что принципы выявления зараженных в на- 
шей стране часто становятся предметом спора. Исходя из статистиче- 
ских данных, в РФ осуществляется одна из наиболее широкомасштаб- 
ных кампаний по диагностике коронавирусной инфекции: проведено бо- 
лее 95 млн. ПЦР-тестов (4 место в мире), 655 тыс. тестов в расчете на 1 
млн. населения (25 место в мире). Однако в медицинском сообществе уже 
в течение нескольких месяцев ведется активная полемика относительно 
эффективности применения ПЦР-методики для выявления коронавиру- 
са COVID-19. Споры о точности результатов такого тестирования 
связаны с получением значительного числа ложноотрицательных 
результатов и снижением его информативности. 
Что касается оценки количества жертв коронавируса по всему миру, 
то это тоже довольно непростая задача ввиду существующих различий 
в методиках подсчета. Каждая страна самостоятельно принимает реше- 
ние о том, как именно квалифицировать смерти в условиях пандемии - 
«от коронавируса» или «с коронавирусом». Это означает, что указание 
COVID-19 в медицинском свидетельстве о причинах смерти вариативно: 
как «основная» причина смерти или как «сопутствующее заболевание». 
Согласно статистическим данным [8], с 15 февраля 2020 г. по 15 янва- 
ря 2021 г. в России по причине коронавируса умерло порядка 64,5 тыс. че- 
ловек. Вместе с тем за период январь-октябрь 2020 г. естественная убыль 
населения составила 468 тыс. человек, что почти двукратно превыша- 
ет естественную убыль за аналогичный период 2019 г. (259,6 тыс. чело- 
век). Таким образом, принципы выбора основной причины в статистике 
смертности, связанной с COVID-19, остаются дискуссионным вопросом. 
А между тем, по прогнозам экспертов [3], избыточная смертность по 
итогам 2020 г. превысит 330 тыс. человек, что сопоставимо с населением 
таких городов, как Симферополь (342 тыс. чел., по состоянию на 1 ян- 
варя 2020 г.), Калуга (332 тыс. чел.) и Смоленск (325,5 тыс. чел.) [7]. 
Важно отметить, что число родившихся за январь-октябрь 2020 г. со- 

878 
кратилось на 4,6% в годовом выражении. Сокращение рождаемости было 
зафиксировано в 77 из 85 регионов страны [6], что также способствует 
углублению демографического кризиса в нашей стране. 
Решение проблемы естественной убыли населения в значительной 
степени связано с доступностью и качеством медицинской помощи. Со- 
гласно результатам исследования, выполненного при поддержке РНФ 
(проект № 17-78-30029 «Когнитивные механизмы и дискурсивные страте- 
гии преодоления социокультурных угроз в исторической динамике: муль- 
тидисциплинарное исследование») и проведенного методом полуформа- 
лизованного интервью с 1200 респондентами летом 2020 года в регионах, 
где были введены самые строгие и разнообразные меры изоляции и са- 
моизоляции, каждый третий информант признался в том, что в период 
пандемии испытывал трудности с получением медицинской помощи, а 
каждый десятый опрошенный указал на ухудшение самочувствия и здо- 
ровья (своего и/или близких), не связанное с коронавирусом. При этом 
люди старшего возраста чаще, чем молодежь, сталкивались с пробле- 
мами с получением медицинской помощи и сложностями с оказанием 
помощи родным и близким [1].
Одновременно с этим эксперты отмечают, что пандемия негативно 
отразилась на оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-со- 
судистыми заболеваниями, которые остаются основной причиной смерт- 
ности среди населения нашей страны. Показатели плановой госпитализа- 
ции снизились на 20-50%, а количество случаев поздней госпитализации 
выросло на 25%. Стентировать пациентов стали реже на 20-40% [4]. 
Безусловно, основное влияние пандемии проявилось в повышении 
смертности и снижении миграционной мобильности населения. Во мно- 
гих странах мира проявилась сверхсмертность [5]. Оценить и осмыслить 
реальное влияние коронавируса на демографическую ситуацию в нашей 
стране еще только предстоит. Тем не менее, уже сейчас можно с уве- 
ренностью сказать, что ситуация с COVID-19 обнажила главные пробле- 
мы в системе отечественного здравоохранения. В экстренной ситуации 
граждане как никогда остро ощутили все «прелести» оптимизации здра- 
воохранения: нехватку медперсонала, бригад и машин скорой помощи, 
больничных организаций, коечного фонда и лекарств. 

жүктеу/скачать 9,21 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: