Созылмалы гепатит Вирустық гепатит — бұл гепатиттің 5 вирусының (A, B, C, D, E) бірімен шақырылатын бауырдың қабынулық ауруы


Мезенхимальды қабынулық синдром: тимол сынамасы, α - , γ-глобулиндер , серотонин , оң СРБ



бет6/11
Дата16.01.2023
өлшемі2,73 Mb.
#165674
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
Созылмалы вирусты гепатит

Мезенхимальды қабынулық синдром: тимол сынамасы, α - , γ-глобулиндер , серотонин , оң СРБ.

Холестаздық синдром: тура билирубин, өт қышқылдары, сілтілік фосфатаза, γ-ГТП(глутамилтранспептидаза), АЛТ, АСТ – норма немесе шамалы

Бауыр-жасушалық жеткіліксіздік синдромы: АЛТ, АСТ, альдолаза,оксидаза , жанама билирубин , жалпы ақуыз , гипольбуминемия.

Коагулограмма: бауыр-жасушалық жеткіліксіздікте - протромбиндік уақыт қан ұйыту факторлары

  • Коагулограмма: бауыр-жасушалық жеткіліксіздікте - протромбиндік уақыт қан ұйыту факторлары
  • Қанда альфа-фетопротеинді анықтау – ГЦК маркері, скрининг мақсатында жүргізіледі.
  • Серологиялық зерттеу (ИФА, ИХЛА):
  • ВГВ маркерлері: HBsAg, HBeAg, аnti-HBs, anti-HBc, anti-HBe IgM, IgG
  • ВГD суперинфекциясын анықтау мақсатында: anti-HDV IgM,IgG, HDBAg (міндетті түрде ВГВ бар барлық пациенттерге жүргізеді)
  • ВГС коинфекциясын анықтау мақсатында: anti-HCV IgM, IgG анықтау
  • Молекулярлы диагностика ( ПЦР ): Созылмалы гепатит В- да HBV ДНК , anti-HDV- позитивті науқастардан HDV РНК анықтайды. Созылмалы гепатит С-да anti-HCV, HCV РНК анықтайды.

Вирусты гепатит С маркерлері
Вирусты гепатит В маркерлері
Вирусты гепатит D маркерлері

Бауыр фиброзының биомаркерлерін анықтау: есептелетін индекстардың көмегімен жүргізіледі.

  • Бауыр фиброзының биомаркерлерін анықтау: есептелетін индекстардың көмегімен жүргізіледі.
  • APRI = (АСТ/ВГН(верхняя граница нормы)) x 100) / тромбоциттер саны (109 / л). Көрсеткіш 1,5 < болса –клиникалық маңызды фиброз.

    FIB-4 = жас х АСТ / (тромбоциттер (109/л) х √(АЛТ)).


Инструменталды зерттеулер:
УДЗ бауырға – бауыр жиегінің тегіс емес болуы, нодулярлық құрылым, оң жақ бөлігінде атрофия, асцит, бауыр мен көкбауыр тамырларының кеңеюі және тромбозы, шунттардың болуы, спленомегалия және порталдық гипертензияның басқа белгілері көрсетіледі.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет