3 План амбулаторного лечения с учетом возрастных особенностей (Назовите препараты с указанием доз и принадлежностью к фармакологической группе)
1. Режим общий.
2. Диета богатая железом.
3. Препараты железа 5мг/кг до нормализации Hb, затем 1/2 терапевтической дозы 2-3 мес (Феррум Лек 5 мл 1 раз в день до еды).
4 План диспансерного наблюдения
На «Д учете» состоит 6 мес с момента нормализации Hb, снимается с «Д учета» и переводится из II-Б группы здоровья в I.
5 Дайте рекомендации по профилактике данного заболевания
Полноценное питание богатое железом, достаточное пребывание на воздухе.
Прививки после выздоровление по возрасту.
Диспансеризация детей раннего возраста
Задание 5.
На приеме у врача педиатра ребенок 1 года. Мама предъявляет жалобы на кашель, повышение температуры 380, слабость, отсутствие аппетита.
Объективно: состояние средней тяжести, обусловленное интоксикацией. Кожные покровы бледные, слизистые влажные, отделяемого из носа нет. ЧД 40 в мин. Перкуторно: укорочение легочного звука справа, в нижних отделах. Аускультативно: дыхание ослабленное, в нижних отделах справа мелкопузырчатые хрипы, крепитация. Слева жесткое дыхание. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный.
1 Ваш предварительный диагноз?
Острая внебольничная правосторонняя пневмония, средней степени тяжести.
2 Назначьте план обследования. Какие изменения будут в клинико-лабораторных исследованиях?
ОАК, ОАМ, R-графия ОГК.
ОАК – в зависимости от возбудителя: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево или лейкопения, ускорение СОЭ.
ОАМ – в норме.
Рентген ОГК – усиление легочного рисунка.
3 План лечения на амбулаторном этапе с учетом возрастных особенностей (Назовите препараты с указанием доз и принадлежностью к фармакологической группе)
1. Режим постельный в период лихорадки, прогулки на свежем воздухе
2. Щадящая диета, обильное питье, грудное вскармливание.
3. Медикаментозная терапия:
Антибиотики: бета-лактамные – Амоксициллин 15мг/кг 3 раза в день в течение 5 дней или Амоксиклав 45мг/кг, Зиннат 40мг/кг 2 раза в день 10-14 дней перорально.
Макролиды – Азитромицин (Сумамед) 5мг/кг 10-14 дней.
НПВС - парацетамол 10-15мг/кг до 4 раз в день, ибупрофен 10 мг/кг.
Муколитики - Амброксол сироп 1мг/5 мл; 30мг/5мл; 7,5мг/мл раствор.
Пробиотики – Нормобакт по 1 саше в день 10-14 дней
Витамины С, В1, В2
Достарыңызбен бөлісу: |