3 План лечения с учетом возрастных особенностей (Назовите препараты с указанием доз и принадлежностью к фармакологической группе)
1. Режим охранительный, исключить любые раздражители
2. Диета по возрасту
3. Медикаментозная терапия
Витамин Д – 3-4 тыс МЕ в течение 30 дней, препараты кальция (глицерофосфат кальция 500мг 2 р/д 3-4 нед), препарат магния (панангин ¼ таблетки 1 р/д), цитратная смесь по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 10-14 дней.
4 План диспансерного наблюдения
Диспансерное наблюдение в течение 2-х лет. Один раз в 7-10 дней с проведением пробы Сулковича пока находится на лечебной дозе вит Д, затем 1 раз в мес до 1 года, затем 1 раз в квартал.
5 Дайте рекомендации по дальнейшей профилактике данного заболевания
Витамин Д 1000 МЕ до 1 года, на втором году 500 МЕ, исключая лето. Прививки по возрасту после выздоровления.
Диспансеризация детей раннего возраста
Задание 3.
При активном посещении ребенка 3 месяцев врач обратила внимание на наличие на коже щек яркой гиперемии, элементы сухости и шелушение кожи.
Объективно: при осмотре на коже верхних конечностей (разгибательная поверхность) выявлена зудящаяся, узелковая сыпь; гиперемия на коже ягодичной обрасти; видимые слизистые розовые; периферические лимфатические узлы не увеличены.
При расспросе мама отметила, что данные проявления появились 5 дней назад, когда она, из-за гипогалактии, начала давать смесь «НАН» по 50,0 г на каждое кормление. Высыпания на фоне докорма смесью стали появляться на 3 день и ежедневно усиливались.
Аллергоанамнез: у мамы ребенка сезонная аллергия.
1 Ваш предварительный диагноз
Младенческий атопический дерматит, экссудативная форма, подострое течение, легкой степени тяжести. Группа здоровья II-А.
2 Назначьте план обследования. Какие изменения будут в клинико-лабораторных исследованиях?
ОАК, ОАМ, БАК, иммунограмма, кал на я/г и простейшие.
ОАК – умеренный лейкоцитоз (может не быть), эозинофилия, небольшое количество базофилов.
ОАМ – в норме.
БАК – повышение АлТ, АсТ, повышение тимоловой пробы.
Иммунограмма – снижение уровня иммуноглобулинов A, M, G, повышение иммуноглобулина Е, повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов.
Достарыңызбен бөлісу: |
