Лфк при операциях на легких. Предоперационный период
жүктеу/скачать 29,04 Kb.
|
тема 6 (3)
- Бұл бет үшін навигация:
- ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
|
Часть 1. ЛФК при операциях на легких. ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД. ЛФК при операциях на легких При клинико-функциональном обследовании больных с хроническими заболеваниями легких чаще всего в зоне поражения легочной ткани выявляется неадекватность вентиляции и кровотока. На фоне выраженной интоксикации это приводит к значительному нарушению дыхания, к явлениям декомпенсации. Кроме того, при больших полостях в легких со значительным количеством содержимого бронх не выполняет дренажной функции. Одна медикаментозная терапия, проводимая с целью коррекции нарушений в системе гомеостаза, не может предупредить развитие ряда осложнений. Поэтому в комплекс лечебных мероприятий обязательно должна быть включена ЛФК. ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД Общие задачи ЛФК: уменьшение интоксикации организма, повышение его защитных сил, психо-эмоционального тонуса, улучшение функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Частные задачи ЛФК: обучение диафрагмальному дыханию, овладение приемами безболезненного откашливания. Противопоказания к назначению ЛФК: легочное кровотечение; высокая температура, сердечно-сосудистая недостаточность, инфаркт миокарда или легкого в остром периоде. Средства и формы ЛФК. С первых дней динамические дыхательные упражнения, улучшающие функцию внешнего дыхания, общеразвивающие, а также упражнения, способствующие опорожнению бронхоэктатических полостей и абсцессов, сообщающихся с бронхами, от гнойного содержимого. Дренирующие упражнения можно сгруппировать в две группы: 1) упражнения, связанные с поворотами туловища (способствуют отслойке мокроты); 2) упражнения, повышающие внутрибрюшное давление (способствуют оттоку мокроты из нижних отделов легких). В этом периоде необходимо уделять внимание диафрагмальному дыханию с акцентом на удлиненный и усиленный выдох. Указанное дыхание облегчает опорожнение бронхов от мокроты, увеличивает подвижность диафрагмы, содействует растягиванию плевральных спаек на стороне пораженного легкого и увеличивает дыхательные резервы остающегося легкого. Рекомендуют проводить эти упражнения и с легким отягощением (мешочки с песком массой от 0,5 до 1,0—1,5 кг), положенным на верхний квадрант живота. При постепенном улучшении самочувствия в занятия ЛГ вводят дыхательные (статического и динамического характера), общеразвивающие (легкие по запоминанию и выполнению) и корригирующие упражнения. Статические и динамические дыхательные упражнения способствуют улучшению деятельности дыхательной мускулатуры, что в свою очередь усиливает кровоснабжение дыхательных мышц и приводит к рефлекторному усилению притока крови к легким. В результате улучшения кровоснабжения в них усиливаются обменные и восстановительные процессы, ускоряется течение регенеративных процессов, создаются условия для рассасывания выпота. Общеразвивающие упражнения (динамического характера) за счет механизмов стимулирующего и трофического действия позволяют повысить защитные силы организма больного, нормализовать его реактивность. Занятия ЛГ проводят малогрупповым методом 3 раза в течение дня. Целесообразно использовать утреннюю гимнастику и дозированную ходьбу в пределах отделения. Рекомендуют массаж мышц грудной клетки (приемы поглаживания и растирания), которые оказывают успокаивающее воздействие на больного, усиливают компенсаторный эффект общеразвивающих и дыхательных упражнений. жүктеу/скачать 29,04 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|