!Стенокардия кезіндегі физикалық жүктемеге байланысты жағымсыз сезімнің өзіне тән орналасу орны: Жүрек аймағы (төстің сол жағы). Төс артында. Жүрек ұшы түрткісінің аймағында. Төстің семсер тәрізді өсіндісі аймағында. Эпигастрий аймағында !
жүктеу/скачать 276,5 Kb.
|
1 2
Байланысты:Тесты без ответов 7 курс к
| question3> Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасын тесуді диагностикалауда жедел жәрдем дәрігерінің тактикасын анықтаңыз
*науқасты стационардың хирургиялық бөлімшесіне міндетті түрде жатқызу *ауырсынуды басатын дәрілерді енгізу және бақылау *науқас емдеуге жатқызудан бас тартқан жағдайда көмек көрсету және "активті" өзіне қалдыру" *науқас ауруханаға жатқызудан бас тартқан жағдайда асқазанды шаю, ауырсынуды басатын препараттарды енгізу және емханаға "активті" қамтамасыз ету *үйде ойық жараны консервативті емдеу, іштегі суық, дәрі-дәрмек терапиясы ! Жедел холецистит диагнозында жедел жәрдем дәрігерінің тактикасын анықтаңыз *стационарға тасымалдау *асқазанға суық, спазмолитиктер, хирургиялық стационарға жатып тасымалдау *іштегі суық, инфузиялық терапия, антибиотиктерді енгізу *инфузиялық терапия, есірткі аналгетикасы, ауруханаға жатқызу *ауырсынуды басу, инфузиялық терапия, емханаға "актив" !Жедел панкреатитті алдымен қандай аурулармен ажырату керек? *ойық жара ауруымен, миокард инфарктімен, аппендицитпен *миокард инфарктісімен, холециститпен, аппендицитпен *холециститпен, аппендицитпен, мезентериялық тамырлардың тромбозымен *жіті холециститпен, ішек коликімен, гепатитпен *Крон ауруымен, холециститпен ,стенокардиямен !Көп жағдайда пайда болатын жедел аппендицит кезінде ауырсынудың локализациясын анықтаңыз? *кіндік аймағында және оң жақ мықын аймағына ауысады оң жақ мықын аймағында *, иррадиация емес *оң жақ мықын аймағында, ішек, оң жақ ұрықта *оң жақ гипохондрияда және оң жақ мықынға ауысады оң жақ мықын аймағында *, белге сәуле түсіреді ! Жедел аппендицит диагнозында жедел жәрдем дәрігерінің тактикасын таңдаңыз *шұғыл ауруханаға жатқызу *іштің суық, ауырсынуды басатын, бақылау *спазмолитиктерді енгізу, іштегі суық, бақылау *науқас емдеуге жатқызудан бас тартқан кезде жағдайды түсіндіру және емдеуге жатқызуға талап ету *түйілуді басатын және ауыруды басатын дәрілерді енгізгеннен кейін ауруханаға жатқызу !Ішектің механикалық кедергісіне әкелетін 3 негізгі себепті таңдаңыз? *копростаз, адгезия ауруы, тоқ ішек қатерлі ісігі *кең көлемді ретроперитонеальді гематома, тоқ ішек қатерлі ісігі, жедел панкреатит *жабысқақ ауру, жедел панкреатит, ішек полиптері *тоқ ішек обыры, ішек полиптері, жіті колиттер *перитоний туберкулезі, тоқ ішек қатерлі ісігі, жедел панкреатит !Диффузды перитониттің негізгі клиникалық белгілерін таңдаңыз барлық тізімделген, қоспағанда? *эпигастрий аймағында пальпация кезіндегі ауырсыну *перистальтиканың әлсіреуі және болмауы *ентігу, эндотоксикоз *Щеткин - Блумбергтің оң симптомы *гипотония, тахикардия !Жедел ішек өтімсіздігі кезінде" плеска шуы " симптомы нені білдіретінін анықтаңыз? *ішектің жетекші ілмектерінде Сұйықтық пен газдың жиналуы туралы *іш қуысында сұйықтықтың болуы туралы *іш қуысында ауаның (газдың) болуы туралы *ішектің бұрғыш ілмектерінде сұйықтықтың жиналуы туралы *ішектің бұрғыш ілмектерінде газдың жиналуы туралы !Балалардағы жоғарғы тыныс жолдарының өткір обструкциясының жиі кездесетін себептері: *жоғарғы тыныс жолдарының қабыну процестері *жоғарғы тыныс жолдарының күйіктері *тыныс жолдарына қан кету *жоғарғы тыныс жолдарының аллергиялық ісінуі *тыныс алу жолдарының жарақаттары !Менингиальды белгілер: *Кернига; мойын бұлшықеттерінің қаттылығы; Брудзинский. *Lasega; *Нери; *мойын бұлшықеттерінің қаттылығы; *Брудзинский. !Жұлын соққысының негізгі белгілері: *гиповолемия, брадикардия, гипотония *құрысу синдромы *экспираторлық ентігу *гипотония *брадикардия ! Есірткі комасына қандай белгілер тән: * оқушылардың тарылуы *оқушылардың кеңеюі *сирек, таяз тыныс *тері жабындарының цианозы *глюкоза р-рының 40% енгізудің оң әсері !Терең алкогольдік комаға тән белгілер *гипотония, тахикардия, тамыр рефлекстерінің төмендеуі *жылы құрғақ тері *қызба *тахикардия *тамыр рефлекстерінің төмендеуі !Алкоголь комасын емдеуге кіреді *үдемелі диурез, асқазанды шаю, атропин енгізу, антидоттар енгізу *атропин енгізу *асқазанды шаю *бемегридті енгізу *антибиотиктерді енгізу !Кавитация теориясына сәйкес мидың ең айқын зақымдануы соққы кезінде пайда болады *мойын аймағына *висок *маңдай аймағына *тәж аймағына *төменгі жақ аймағына ! Көшедегі ес-түссіз жас жігіттің жағдайы өте ауыр. Тексеру кезінде дене жарақаттары жоқ. Айқын цианозы бар тері, қолдардағы тамырлар бойымен инъекция іздері. Тыныс алу сирек, Үстірт. Жүрек үні өшірілген, ырғағы дұрыс, жүрек соғу жиілігі 70 мин, қан қысымы 90/60 мм рт. ст. сіздің алдын-ала диагнозыңыз: *есірткі комасы *гипогликемиялық кома *алкогольді кома *жедел жүрек жеткіліксіздігі *апоплексиялық кома. ! Жедел медициналық жәрдем бригадасын өмірінде алғаш рет құрысу ұстамасы дамыған науқасқа үйге шақыру. Туыстарының айтуынша, соңғы үш күнде науқастың дене температурасы 39-40°C-қа дейін көтерілген, тұрақты бас ауруы, фотофобия бар. Ең ықтимал диагноз қандай? *менингоэнцефалит *ми ісігі *полирадикулоневрит *созылмалы субдуральды гематома *эпилепсия !Бас миының шайқалуының негізгі белгісі: *жарақаттан кейін сананың қысқа мерзімді жоғалуы *жарақаттан кейін бірден сананың жоғалуы *жарақаттан кейінгі жеңіл алшақтық, содан кейін есін жоғалту *ұзақ бас ауруларынан кейін жарақатсыз есін жоғалту *сана жоғалтпай !Зардап шегушіні бас сүйек-ми жарақатымен тасымалдау жүзеге асырылуы тиіс: *артқы жағында, басы бүйіріне бұрылған *жағында *іште, басы бүйіріне бұрылған *отыру. *артқы жағында, бас ұшымен көтерілген !Кома жағдайындағы бассүйек-ми жарақаты кезінде зардап шегушінің жағдайы қандай *асқазанға жату жағдайы *арқадағы жату жағдайы *маңызды емес *артқы жағында, басы бүйіріне бұрылған *жағында !Бассүйек-ми жарақаты кезіндегі кома жағдайының белгілері: *тыныс алу кезінде құспен тыныс алудың пайда болуы *4 минуттан аз уақыт ішінде есін жоғалту, каротид артериясындағы импульс сақталады *жөтелу немесе құсу туралы шағымдар *бас аурулары *С-м Кернига !Мидың жарақаттануындағы команың алғашқы минуттарындағы өлімнің негізгі себептері: *тілдің түсуі, сілекейдің, қанның және асқазанның ішіндегісінің аспирациясы (ингаляциясы) *қан кету *сілекейдің, қанның және асқазанның ішіндегісінің аспирациясы (ингаляциясы) *сананың жоғалуы *құрысулар !Кома жағдайына тән белгілерді атаңыз: *сыртқы ынталандыруларға реакцияның болмауы, рефлекстердің төмендеуі, сананың ұзаққа созылуы *сананың қысқа мерзімді жоғалуы *ең кеңейтілген оқушылар *сананың ұзаққа созылуы *рефлекстердің төмендеуі !Төмендегі барлық аурулар нейротоксикоздан басқа болуы мүмкін бе? *сальмонеллез *тұмау *жіті респираторлық вирустық инфекция *менингит *көк жөтел !Нейротоксикоздың ең айқын клиникалық көрінісі, жастағы балаларда бола ма? *3 жасқа дейін *5 жастан 7 жасқа дейін *10 жастан 15 жасқа дейін *7 жастан жоғары *1 айға дейін !ЖРВИ бар балаларда фебрильді құрысуды тоқтату үшін: *седуксен *преднизолон *парацетамол *магний сульфаты *димедрол !Жас балалардағы конвульсиялық синдромның ең көп таралған себебі *вирустық инфекциялардағы энцефалиялық реакция *іріңді менингит *эпилепсия *жедел улану *ОЖЖ жарақаты !Нейротоксикоздың синонимі: *энцефалиялық реакция *инфекциялық-уытты шок *уытты энцефалопатия *менинго-энцефалит *септицемия; !БМЖ кезінде алкогольдік мас болу: *сананың бұзылуын тереңдетеді *мойын бұлшықеттерінің региділігін арттырады *тоқтық патологиялық рефлекстердің пайда болуына ықпал етеді *анизокорияны тудырады *хорнетоникалық құрысулардың пайда болуына ықпал етеді !Интракраниальды гематоманың ең сенімді клиникалық белгісі: *анизокория *брадикардия *қан қысымын төмендету *Бабинский және Брудзинский белгілері *Джексон эпилепсиясының ұстамалары !Мидың шайқалуы көрінеді: *жалпы ми симптомдары *ликворда қанның болуы *ми затындағы ұсақ нүктелі қан кетулер *анизокория *ошақтық белгілері !Бактериялық менингиттің ерте сатылардағы неврологиялық көріністеріне мыналар жатады: *барлық аталған көріністер *мойын бұлшықетінің регидациясы *фотофобия *керинг пен Брудзинский симптомы *Горнер симптомы !Пневмококкты менингит кезінде инфекцияның бастапқы көзі жиі болып тұрады: *пневмония *бас сүйегінің сынуы *инсульт *ортаңғы құлақтың қабынуы немесе синусит *майлы эмболия !Интракраниальды тамырлы аневризманың жарылуы сипатталады: *барлық аталған *қатты бас ауруы, кенеттен басталуы *сананың жоғалуы *жүрек айнуы және құсу *оксипитальды бұлшықеттердің региденциясы !Геморрагиялық инсульттің дамуына тән: *барлық тізімделген *сананың кенеттен жоғалуы, тыныс алудың бұзылуы *тәуліктің белсенді кезеңінде аурудың дамуы *патологиялық плантациялық рефлекстер *артериялық гипертензия !ТБИ кезінде соққылардың эректильді фазасының белгілері жиі қолданылады: *қозу *тежелу *айқын цианоз *айқын сана *Езілген сана !ТБИ кезінде декомпенсацияланған шоктың клиникалық белгілері: *летаргия және апатия *қозу *қарқынды импульсі бар тахикардия *жіп тәрізді импульсі бар тахикардия *айқын сана !Бас сүйегінің сынуына тән белгілер: *барлық тізімделген *мұрын мен құлақтан қан кету *қабақтың қан кетулер *жалпы церебральды бұзылулар *мұрын мен құлақтан жұлын сұйықтығының ағуы !Гипергликемиялық комада пальпация кезінде көз алмасының тонусы: *төмендеді *көтерілді *қалыпты *анықталмаған *жоғарыда айтылғандардың кез келгені болуы мүмкін !Гипогликемиялық комадан шығарудың оңтайлы әдістемесі кіріспе болып табылады: *көктамыр ішіне 40% глюкоза *тамыр ішіне тамшылатып 40% глюкоза *көктамыр ішіне 5% глюкоза тамшылатып *көктамыр ішіне 40% глюкоза + 6-8 бірлік инсулин *көктамыр ішіне 5% глюкоза !Гипергликемиялық комада: *сананың толық жоғалғанға дейін біртіндеп төмендеуі байқалады *сананың кенеттен жоғалуы орын алады *сананың жоғалуымен қозғалыс қозуы байқалады *сана сақталған *жоғарыда айтылғандардың бәрі дұрыс !Кетодиабетикалық комадағы ауыздан шыққан иіс: *ацетон иісі *Бадам иісі *болмайды *шіріген жұмыртқаның иісі *артық піскен қауынның иісі !Гипергликемиялық комада байқалады: *Куссмауль тынысы *Чейн-Стокс тынысы *қалыпты тыныс *апноэ *биотта тынысы !Гипогликемияда бірінші кезекте қандай жүйенің тежелуі байқалады? *орталық жүйке; *тыныс алу; *жүрек-тамыр; *эндокриндік; *зәр шығару; !Балалардағы тыныс алу жүйесінің ерекшеліктері: *тыныс алу жолдарының тарлығы және мол тамырлануы *төмен оттегі қажеттілігі *сурфактанттың жоғары белсенділігі *терең тыныс *тыныс алу орталығы жасушаларының жоғары саралануы !Этиологиясы бойынша тыныс алу жеткіліксіздігі: *орталық генез *гемолитикалық *Сулы-электролитті *вазоконстрикторлы *атопиялық !Жоғарыда аталғандардың барлығы ОДН кезінде гипоксиялық жағдайдың негізгі түрлеріне жатады, : *физиологиялық гипоксия *гипоксиялық гипоксия *тіндік гипоксия *гемикалық гипоксия *циркуляциялық гипоксия !Пульоксиметрия әдісімен анықталатын артериялық қанды оттегімен қанықтыру қалыпты жағдайда *95-97 % *94-91 % *90-85 % *84-80% *80-нен кем% !Артериялық қанның оттегімен қанығуын анықтаудың ең қарапайым және қолжетімді әдісі *пульсоксиметрия *спирометрия *глюкометрия *пикфлоуметрия *пневмотахометрия !Пневмонияның өмірге қауіпті асқынуы: *инфекциялық-уытты шок *миокардит *перикардит *өкпе эмфиземасы *плеврит !Төмендегі белгілердің қайсысы ларингостенозға тән: *инспираторлық ентігу, үрген жөтел *экспираторлық ентігу, қақырықпен жөтел *шулы, ысқырған тыныс, қашықтықтан құрғақ сырылдар *құрғақ жөтел, терінің бозаруы *құрғақ жөтел, құрысулар !Бронх демікпесі клиникасы үшін тән: *өкпедегі ысылдау *Дат қақырықпен жөтел *өкпедегі ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар *инспираторлық ентігу *өкпенің төменгі бөліктеріндегі перкуторлы бұлыңғырлық !Қандай препараттар топтары бронходилатациялық әсерге ие? *B2-адреномиметика *М-холиномиметика *тыныс алу аналептикасы *b 2-адреноблокаторлар *нитраттар !БА ұстамасы бар науқастарды емдеуге жатқызу көрсеткіштері *1-2 сағат ішінде бронхолитикалық емнің әсерінің болмауы *орташа ауыр шабуыл БА *жеңіл ұстамасы БА *БА гормонға тәуелді формасы бар барлық науқастар *қатар жүретін аурулардың болуы !Бронх демікпесі бар науқаста β-2-адреномиметиктердің ингаляциясын жиі қолданғанда қандай асқыну дамиды? *астматикалық күй *анафилактикалық шок *өкпе ісінуі *кенеттен қайтыс болу *гипертониялық криз !Өкпеден қан кету кезінде қандай белгі күдікті болып табылады *қақырықта қанның болуы *құсу массаларында қанның болуы *несепте қанның болуы *нәжісте қанның болуы *ентігу !Төмендегі аурулардың қайсысы өкпеден қан кетумен асқынуы мүмкін: *бронхоэктатикалық ауру *ауруханадан тыс пневмония *бронх демікпесі *өкпе поликистозы *созылмалы бронхит !Төмендегі белгілердің қайсысы өкпе қан кетуіне тән: *қызыл қан, көбік *қою қызыл түсті қанның бөлінуі *"тот басқан" қақырықты бөлу *анамнезінде зиянды темекі шегуге нұсқау бар *дене қалпы өзгерген кезде қан бөлінеді !Брадикинин шақырады: *тамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауы; *протеолиз; *гемолиз; *бронхтардың, ішектің, жатырдың тегіс бұлшықеттерінің спазмы. *бауыр көктамырлары сфинктерінің түйілуі. !III типті аллергиялық реакциялардың клиникалық көрінісі: *Сарысу ауруы; *Квинке ісінуі; *аутоиммунды гемолитикалық анемия; *поллиноз; *пиелонефрит. !Анафилактикалық шок клиникасы үшін тән *төмен қан қысымы *жоғары қан қысымы *жүректің айқын үні *экспираторлық ентігу *тері жабындарының гиперемиясы !Шокқа қарсы міндетті іс-шараларға мыналар жатады: *адреналин *атропина *плазма *бензогексония *дигоксина !Т лимфоциттері келесі функцияларды орындайды *анафилактикалық реакцияларды тудырады *баяу типті аса жоғары сезімталдық түріндегі жасушалық иммунологиялық реакциялардың дамуына жауап береді *трансплантациялық иммунитет реакцияларын жүзеге асырады *қоздырғыштың жасушаішілік паразитизациясымен байланысты бактериялық инфекцияларға қарсы төзімділікті қамтамасыз етеді *негізгі иммунорегуляциялық функцияларды орындайды !В-лимфоциттердің негізгі қызметі: *антигенге жауап ретінде антиденелер синтездейтін жасушаларға айналады *иммуноретуляторлық *вирусқа қарсы иммунитетті қамтамасыз етеді *негізгі антигенді ұсынатын жасушалар *негізгі фагоцитарлы жасушалар !Иммуноглобулиндер синтезделеді *плазмалық жасушалар *Т-лимфоциттер *полиморфонуклеарлы лейкоциттер *макрофагтар *эпителий жасушалары !Мастикалық жасуша медиаторлары босатылған кезде қандай процесс байқалады? *Бронхоспазм және тіндердің ісінуі *цАМФ ұлғаюы және артериолалардың спазмы *Бронходилатация *артериоланың спазмы және тіндердің ісінуі *camp мазмұнын ұлғайту !Алкогольді аллергенді өніммен бірге қолдану: *аллергиялық реакциялардың көрінісін тездетеді *аллергиялық реакциялардың көрінісін баяулатады *реакциялардың пайда болу уақытына әсер етпейді *бөртпелермен реакциялар *аллергиялық реакциялардың көрінісін әлсіретеді !Жасушалық типтегі аллергиялық реакциялар медиаторларына мыналар жатады: *лимфокиндер; *гистамин; *брадикинин; *лейкотриендер; *интерлейкиндер. !Жедел түрдегі жергілікті аллергиялық реакциялар *артюс - Сахаров феномені *байланыс аллергиялық дерматит *конъюнктивит *фарингит *глоссит !Сібір жарасының ең көп таралған тері формасы: *Банальным карбункулом *ермексаз *обаның тері пішіні *туляремияның ойық жаралы-бубонды түрі *Стрептодермия !Туляремия ойық жаралары сібір жарасынан басқа барлық аталғандардан ерекшеленеді: *айқын лимфаденит *жер үсті орналасуы *зақымдану орталығында қара қотырдың болмауы *шеткергі жұмсақ тіндердің ісінуі *пальпация кезіндегі ауырсыну !Обаның клиникалық түрлерін атаңыз *Бубонная. *көз-бубонная. *Артралгиялық. *Ангинозды-бубонды. *церебральды. !Обаның қай түрінде адам айналасындағылар үшін ең қауіпті? *өкпе. *тері. *Бубонной. *септикалық. *кез келген нысанда !Іш сүзегі инфекциясының тасымалдаушысы кім? *бит. *бүргелер. *масалар. *масалар. *кенелер. !Айқын гемоколит қандай ішек инфекцияларында кездеседі? *Дизентерия. *тырысқақ. *ротавирустық инфекция. *Оба *Эшерихиоз !Кеуде қуысының жабық зақымдануы пайда болады: *көкірек қуысы шайқалған кезде; көкірек қуысы көгерген кезде; көкірек қуысы қысылған кезде; *көкірек қуысының соғылуымен; *өкпенің жарақаттары кезінде; кеуде қуысының қысылуы кезінде; *кеуде қуысының қысылуымен; *жүрек жарақаттары енгенде, кеуде шайқалғанда !Радиус сүйегі сынған кезде ығысу әдеттегі жерде жедел жәрдем дәрігері қатарынан үш әрекетті орындауы керек: *анальгетиктерді енгізіңіз, Шина салыңыз, ауруханаға жатқызыңыз. *сыну аймағының инфильтрациялық блокадасы; *үзінділер репозициясы; *кордиамин енгізіңіз; *анальгетиктерді енгізіңіз; ауруханаға жатқызыңыз. !Көз жарақаттары бөлінеді *жер үсті, ену, енбейтін *арналған проникающие *енбейтін *тесілген, енуге арналған *кесілген, енуге арналған ! Көз ұясының жарақаттарындағы алғашқы көмек *конъюнктивалық қуысқа дезинфекциялық ерітінділерді енгізу кезінде. *стерильді таңғыш салғанда, қан тоқтағанда қан тоқтағанда *спазмолитиктерді енгізуде, қан кетуді тоқтатуда *стерильді таңғыш салғанда, қан кетуді тоқтатқанда *есірткіні енгізуде ! Бөтен денелер көмейге түскен жағдайда көрсетілген *қабылдау Геймклих *ауруханаға дейінгі кезеңде ларингоскоптың көмегімен бөгде затты алып тастау *бейінді стационарға шұғыл емдеуге жатқызу *асфиксия жағдайындағы шұғыл коникотомия *кеңірдек интубациясы ! Атыс жарасын емдеуде аталған шаралардың қайсысы тиімді? *бастапқы хирургиялық өңдеу *дәретхана *асептикалық таңғыш *жара аймағын антибиотиктермен тесу *жарадан бөгде затты алып тастау жүктеу/скачать 276,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2