Стерильные и асептически
жүктеу/скачать 2,07 Mb. Pdf көрінісі
|
steriles
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
| 10. ИЗОТОНИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ
Изотоническими обычно называют растворы с осмотическим дав- лением, равным осмотическому давлению физиологических жидкостей ор- ганизма (крови, плазмы, лимфы, спинномозговой, слезной жидкости). Это давление поддерживается организмом на постоянном уровне и составляет 0,74 МПа (7,4 атм.) при температуре 37°С. Изотонический раствор при контакте с живыми клетками, например, эритроцитами, не должен влиять на содержание воды в них и вызывать каких-либо других изменений. Рас- творы с меньшим осмотическим давлением называют гипотоническими, а с большим – гипертоническими. При инъекционном введении гипо - или гипертонических растворов в месте введения ощущается боль, возможно также раздражение и повреждение тканей. Так, при подкожном введении слабая боль в случае растворов натрия хлорида появляется при 0,45%-ной, 39 а глюкозы – 2,75%-ной концентрации (нижняя граница боли). При введе- нии значительного количества гипотонического раствора в кровяное русло, вода вследствие осмоса проникает через полупроницаемую мембрану внутрь эритроцитов, что приводит к увеличению их объема и повышению внутреннего давления, затем они лопаются (гемолиз эритроцитов). При введении в кровяное русло большого объема гипертонического раствора, жидкость из эритроцитов переходит в окружающий раствор, следствием чего является их сморщивание (плазмолиз эритроцитов). Гемолиз и плаз- молиз эритроцитов нарушают функцию крови, что может привести к тяже- лым последствиям . В отдельных случаях гипертонические растворы намеренно используют в медицине: гипертонический раствор натрия хлорида (10%) применяют для промывания гнойных ран, а гипертонические растворы глюкозы и других веществ иногда вводят в кровяное русло (медленно!) с це- лью вызвать отток жидкости из тканей при их отеках . Чтобы избежать указанных нежелательных явлений, растворы для инъекций, в особенности, вводимые внутрисосудисто, необходимо изото- нировать, т.е. доводить их осмотическое давление до осмотического дав- ления физиологических жидкостей организма. В связи с этим в технологии лекарств, особенно растворов для инъекций и глазных капель, приходится решать следующие задачи, связанные с изотонированием: 1) определение, является ли раствор с известной концентрацией веществ изотоническим, гипо- или гипертоническим, т.е. вычисление его осмо- тического давления; 2) расчет изотонической концентрации раствора лекарственного веще- ства; 3) расчет количества вещества, необходимого для приготовления задан- ного объема изотонического раствора; 4) расчет объема раствора, который изотонируется определенным коли- чеством лекарственного вещества; 5) расчет количества дополнительного вещества (натрия хлорида, на- трия сульфата, натрия нитрата и др.), которое необходимо добавить к одно - или многокомпонентному раствору лекарственных веществ, чтобы он стал изотоническим. Указанные расчеты могут быть проведены с применением: закона Вант- Гоффа; закона Рауля с использованием значения депрессии температуры замерзания раствора; применением изотонического эквивалента лекарст- венного вещества по натрия хлориду; графического метода с применением номограмм. жүктеу/скачать 2,07 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|