Факторы риска ТИА» (Шкала ABCD²)
Факторы риска
|
Балл
|
Age
Возраст ≥60 лет
|
1
|
Blood pressure
Артериальное давление
Систолическое более ≥140 мм.рт.ст. или диастолическое более ≥90 мм.рт.ст.
|
1
|
Clinical features of TIA
Клинические проявления ТИА (выбрать один):
Гомолатеральная слабость с или без нарушений речи или нарушение речи без гомолатеральной слабости
|
2
1
|
Duration
Продолжительность:
Продолжительность ТИА ≥60 минут
Продолжительность ТИА 10-59 минут
|
2
1
|
Diabetes
Сахарный диабет
|
1
|
Общее количество баллов ABCD²
|
0-7
|
Физикальное обследование:
· описание соматического статуса;
· описание неврологического статуса с оценкой по шкале NIHSS (приложение 2). Лабораторные исследования:
· общий анализ крови с гематокритом и подсчетом тромбоцитов;
· МНО, АЧТВ, ПО, ПВ фибриноген;
· глюкоза крови;
· общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, бета – липопротеиды, триглицериды;
· электролиты крови (калий, натрий, кальций, хлориды);
· печеночные трансаминазы, общий, прямой билирубин;
· мочевина, креатинин.
Инструментальные исследования:
· КТ головного мозга;
· ЭКГ;
· холтеровское суточное мониторирование ЭКГ;
· УЗИ сердца показано пациентам с наличием кардиальной патологии в анамнезе, выявленной при объективном исследовании или по данным ЭКГ, при подозрении на кардиоэмболический генез ТИА;
· УЗДГ экстракраниальных сосудов головы или дуплексное сканирование;
· транскраниальная доплерография церебральных артерий;
· МРТ (DV) головного мозга в диагностически неясных случаях для исключения других возможных причин преходящих неврологических нарушений (опухоль мозга, небольшое внутримозговое кровоизлияние, травматическая субдуральная гематома и др.);
· МСКТА или МРА или КТА для диагностики окклюзии или стеноза экстра- и(или) интракраниальных артерий головы (при наличии оборудования) ;
· УЗИ сердца с пузырьковым контрастированием (Buble-тест) для исключения правого-левого шунта (ДМПП,ООО) при диагностически неясных случаях.
Достарыңызбен бөлісу: |
