Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет317/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   313   314   315   316   317   318   319   320   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

органом иммуногенеза. 
В плазматических клетках фолликулов выявляется 
ревматоидный фактор. Среди ворсин встречаются поля грануляционной ткани, богатой 
сосудами и состоящей из нейтрофилов, плазматических клеток, лимфоциов и макрофагов. 
Грануляционная ткань разрушает и замещает ворсинки, нарастает на поверхность хряща и 
проникает в его толщу через небольшие трещины (рис. 174). Гиалиновый хрящ под влиянием 
грануляций постепенно истончается, расплавляется; костная поверхность эпифиза 
обнажается. Стенки сосудов синовиальной оболочки утолщены и гиалинизированы. 
Рис. 
173. 
Синовит при ревматоидном артрите. Образование лимфоидных фолликулов в толще 
ворсин 


405 
Рис. 
174. 
Ревматоидный артрит. Грануляционная ткань (а) «наползает» на суставной хрящ (б) 
Третья стадия 
ревматоидного синовита, которая развивается иногда через 20-30 лет от 
начала заболевания, характеризуется появлением 
фиброзно-костного анкилоза. 
Наличие 
различных фаз созревания грануляционной ткани в полости сустава (от свежих до Рубцовых) 
и масс фибриноида свидетельствует о том, что в любой стадии болезни, иногда даже при 
многолетнем ее течении, процесс сохраняет свою активность и неуклонно прогрессирует, что 
приводит к тяжелой инвалидизации больного. 
Висцеральные проявления ревматоидного артрита 
обычно выражены незначительно. Они 
проявляются изменениями соединительной ткани и сосудов микроциркуляторного русла 
серозных оболочек, сердца, легких, иммунокомпетентной системы и других органов. Довольно 
часто возникают 
васкулиты 
и 
полисерозит,
поражение почек в виде 
гломерулонефрита, 
пиелонефрита, амилоидоза. 
Реже встречаются 
ревматоидные узлы 
и участки 
склероза 
в 
миокарде и легких. 
Изменения 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   313   314   315   316   317   318   319   320   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет