414
Рис.
181.
Рубцовое поле в миокарде при системной склеродермии
Осложнением
у больных склеродермией наиболее часто является недостаточность тех
органов и систем, в которых наиболее выражены склеротические изменения.
Узелковый периартериит
Узелковый периартериит см.
Васкулиты.
Дерматомиозит
Дерматомиозит
-
ревматическое заболевание, главным и ведущим клинико-
морфологическим проявлением которого является системное поражение
поперечнополосатой, в меньшей степени гладкой, мускулатуры и кожи. Наблюдаются случаи
заболевания без поражения кожи, тогда его обозначают как
полиомиозит.
Дерматомиозит и
полиомиозит встречаются в любом возрасте, преимущественно у женщин.
Этиология и патогенез.
Предполагается вирусная природа заболевания. Косвенным
подтверждением этого служит обнаружение у больных в цитоплазме эндотелио- и миоцитов
тубулярных структур, сходных с парамиксовирусами. Показано значение генетической
предрасположенности, описаны случаи семейного дерматомиозита. Развитие болезни
связано, вероятнее всего, с нарушениями иммунологического гомеостаза и
аутоиммунизацией. Пусковым механизмом является, видимо, вирусная инфекция. Очевидна
связь дерматомиозита с опухолями, при этом опухолевые антигены могут быть перекрестно
реагирующими с антигенами мышц, что усугубляет аутоиммунизацию. Отмечено улучшение
состояния больных после удаления опухоли.
Достарыңызбен бөлісу: