Струков А. И., Серов В. В. Библиография

610 
СПИДа получило характер пандемии. К марту 1988 г. было зарегистрировано 81 433 случая 
заболевания в 133 странах, однако, поскольку диагностируется лишь небольшой процент 
случаев СПИДа, по мнению ВОЗ, реальная цифра больных - 250 тыс. Общее количество 
инфицированных 5-10 млн, из них к 1991 г. заболеет не менее 1 млн человек. Большая часть 
больных выявлена в США, странах Западной Европы, Африке. В Центральной Африке 
создалось катастрофическое положение, так как в отдельных ее регионах инфици- 
ровано 5-20% взрослого населения. Примерно через каждые 8-10 мес число больных СПИД 
удваивается, из них половина умирает в течение 5 лет. Среди заболевших преобладают лица 
в возрасте 20-50 лет (пик заболевания приходится на 30-40 лет); нередко болеют дети. 
Источником заражения является больной человек и вирусоноситель. Наибольшая 
концентрация вируса обнаруживается в крови, сперме, спинномозговой жидкости, в меньших 
количествах вирус выявляется в слезах, в слюне, цервикальном и вагинальном секретах 
больных. В настоящее время доказаны 3 пути передачи вируса: 1) половой (при 
гомосексуальных и гетеросексуальных контактах); 2) посредством парентерального введения 
вируса с препаратами крови или при использовании инфицированных инструментов; 3) от 
матери ребенку - транспланцентарный или с молоком. Другие пути передачи вируса 
(воздушно-капельный, контактно-бытовой, фекально-оральный, трансмиссивный - через укус 
кровососущих насекомых) убедительных доказательств не получили. 
Среди населения США, Канады, а также европейских стран четко определяются контингенты 
населения, в которых заболеваемость СПИДом особенно высока, что позволило выделить 
группы риска. К ним отнесены: 1) гомосексуалисты; 2) наркоманы, пользующиеся 
внутривенным введением наркотиков; 3) больные гемофилией; 4) реципиенты крови; 5) 
гетеросексуальные партнеры больных СПИДом и вирусоносителей, а также лиц, входящих в 
группы риска; 6) дети, родители которых принадлежат к одной из групп риска. 
Для пандемии СПИДа характерна неравномерность географического, расового и полового 
распределения случаев заболевания. В США и других промышленно развитых странах с 
большим числом заболевших основные пути распространения вируса - гомосексуализм и 
внутривенное применение наркотиков, причем среди больных примерно в 10- 15 раз больше 
мужчин. В Центральной, Восточной и Южной Африке, а также некоторых странах Карибского 
бассейна СПИД распространяется преимущественно гетеросексуальным путем, при этом 
число заболевших мужчин и женщин примерно одинаково. В этих районах также высока роль 
перинатальной (от матери ребенку) передачи вируса, а также заражение с донорской кровью. 
В Восточной Европе, на Ближнем Востоке, в Азии зарегистрировано немного случаев СПИДа. 
В этих регионах зарегистрированы случаи заражения при половых контактах и внутривенных 
инъекциях, в некоторых случаях заболевание было вызвано импортированной донорской 
кровью и кровепродуктами. Современная эпидемиологическая ситуация по СПИДу не дает 
оптимистического прогноза на будущее. 

жүктеу/скачать 21,9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: