Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет303/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   299   300   301   302   303   304   305   306   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Этиология и патогенез. 
Этиология не выяснена, однако отмечается связь с различными 
инфекционными заболеваниями (риккетсиозы, ревматизм). Играют также роль 
профессиональные вредности (интоксикация пестицидами, соединениями свинца, 
сварочными аэрозолями). Патогенез связывают с иммунологическими механизмами. 
Патологическая анатомия. 
Наиболее часто поражение локализуется в области дуги аорты и 
брахиоцефальных артерий (74%), реже - в брюшном (42%) и грудном (18%) отделах аорты, в 
области бифуркации (18%) и в восходящей части дуги (9%). В процесс могут вовлекаться 


388 
любые ветви аорты, в том числе венечные артерии сердца. При генерализации процесса 
воспалительные изменения обнаруживаются и в стенках артерий более 
мелкого калибра. Сосуды имеют характерный вид: их стенки утолщены, ригидны, 
представлены белесоватой тканью. Интима может иметь утолщения, суживающие просвет, в 
котором обнаруживаются пристеночные или обтурирующие тромбы (рис. 165). В адвентиции и 
периваскулярной ткани выражены явления склероза, встречаются аневризматические 
выпячивания стенки. Поражение может быть сегментарным или диффузным. В зависимости 
от 
макроскопической картины 
различают 
стенозирующий, 
аневризматический 
и
деформирующий варианты 
неспецифического аортоартериита. 
Микроскопически 
обнаруживают поражение всех слоев сосудистой стенки - 
панартериит с 
гигантоклеточной реакцией. 
Прослеживается смена фаз воспалительной реакции, 
завершающейся склерозированием сосудистой стенки, что позволяет говорить о стадиях 
неспецифического аортоаортита.
Ранняя (острая) стадия 
характеризуется деструкцией 
внутренней эластической мембраны и инфильтрацией всех слоев стенки лимфоидными и 
плазматическими клетками, гигантские клетки ред- 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   299   300   301   302   303   304   305   306   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет