Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет530/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   526   527   528   529   530   531   532   533   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Этиология и патогенез. 
Ку-лихорадка вызывается риккетсией Бернета. Передается 
воздушно-капельным, алиментарным или контактным путем. 
Морфологическая картина. 
В острых случаях развивается интерстициальная пневмония, 
которая иногда может принять затяжное течение и привести к летальному исходу. На 
вскрытии умерших в таких случаях находят, помимо интерстициальной, фокусы очаговой 
пневмонии с явлениями карнификации, васкулиты, гиперплазию лимфатических узлов с 
образованием в них многочисленных эпителиоидно- и плазмоклеточных узелков. 
Болезни, вызываемые бактериями
Болезни, вызываемые бактериями, 
чрезвычайно разнообразны, что определяется 
особенностью возбудителя, способом заражения, аффинностью клеток и тканей в отношении 
инфекта, характером реакции макроорганизма на инфект и т.д. Описываемые ниже 
заболевания являются иллюстрацией разнообразия бактериальных инфекций. 
Брюшной тиф
Брюшной тиф 

острое инфекционное заболевание из группы кишечных; типичный 
антропоноз. Возможны эпидемии, но в настоящее время заболевание имеет обычно 
спорадический характер и довольно легкое течение. 
Этиология и патогенез. 
Вызывается брюшнотифозной палочкой 
(Salmonella 
typhi). 
Источником заражения является больной человек или бациллоноситель, в выделениях 
которого (кал, моча, пот) содержатся микробы. Заражение происходит парентерально. 
Инкубационный период 10-14 дней. В нижнем отделе тонкой кишки бактерии размножаются, 
выделяют эндотоксины. Из кишки по лимфатическим путям они поступают в групповые 
лимфатические фолликулы (так называемые пейеровы бляшки) и солитарные фолликулы, а 
затем в регионарные лимфатические узлы. Преодолев лимфатический барьер, возбудитель 
поступает в кровь. Развивается 
бактериемия, 
особенно отчетливо выраженная в течение 1-й 
недели болезни, когда брюшнотифозную палочку можно выделить из крови (гемокультура). С 


627 
бактериемией связаны генерализация инфекта и становление иммунитета. Начиная со 2-й 
недели с помощью реакции агглютинации (реакция Видаля) в крови определяются антитела к 
возбудителю. С бактериемией связана и элиминация возбудителя, который со 2-й недели 
болезни выделяется с потом, молоком (у лактирующих женщин), мочой, калом, желчью. В 
этот период больной особенно заразен. В желчных путях (желчи) бактерии брюшного тифа 
находят наиболее благоприятные условия существования и усиленно 
размножаются 
(бактериохолия). 
Выделяясь с желчью в просвет тонкой кишки, бактерии 
вызывают гиперергическую реакцию в сенсибилизированных при первой встрече (заражение) 
и генерализации инфекта (бактериемия) групповых 
лимфатических и солитарных фолликулах, которая завершается некрозом лимфатического 
аппарата кишки. Доказаны цитолитический эффект сальмонелл в отношении микроворсинок 
кишечного эпителия и интерцеллюлярный путь их миграции в слизистой оболочке. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   526   527   528   529   530   531   532   533   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет