Жарақаттық шок кезіндегі алғашқы көмек
( сан сүйегі сынғанда)
|
Бағалау критерийі
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Науқасты қатты, тегіс тақтайға жатқызып, ауыз қуысындағы алмалы протезді немесе басқа да бөгде заттарды алып тастады.
|
|
|
|
2
|
Қан қысымын өлшеді
|
|
|
|
3
|
Морфин 1% 1,0 ml + NaCl 0,9% 9,0 ерітіндісін вена ішіне жаймен енгізді
|
|
|
|
4
|
Cынған аяғына Крамер шинасын салды
|
|
|
|
5
|
Вена ішіне преднизолон 120 mg енгізді
|
|
|
|
6
|
Дофамин 4% 15 ml вена ішіне енгізді
|
|
|
|
7
|
Оттегі беру үшін науқастың басын шалқайтып, төменгі жағын алға қарай жылжытып, аузын барынша ашты.
|
|
|
|
8
|
Мүмкіндік болған жағдайда, трахея интубациясын жүргізді.
|
|
|
|
9
|
Тыныс жолдарының өткізгіштігін
( тыныс алу кезінде кеуде клеткасының экскурсиясына, тыныс шығару кезіндегі пайда болған дыбысқа) үнемі бақылап отырды.
|
|
|
|
10
|
Тыныс жолдарының өткізгіштігін
( тыныс алу кезінде кеуде клеткасының экскурсиясына, тыныс шығару кезіндегі пайда болған дыбысқа) үнемі бақылап отырды.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№
|
Чепец таңғышын салу ережесі
|
Бағалау критерийі
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Науқасты өзіне қаратып отырғызды,тыныштандырып, жасалатын манипуляцияның барысын түсіндірді;
|
|
|
|
2
|
80 см бинтті өлшеп алып, қырқып дайындады;
|
|
|
|
3
|
Қырқылып дайындалған бинттің ортасынан екіге бастың төбе бөлігі арқылы төменге түсіріп, бинттің екі ұшын науқастың өзіне немесе көмекшіге ұстатты; а және б байламдары;
|
|
|
|
4
|
Бинттің ұшын сол қолға, ал ораманы оң қолға ұстады;
|
|
|
|
5
|
Маңдай мен шүйде тұсын айналдыра отырып екі рет орам жасады;
|
|
|
|
6
|
Екі байламның байланысқан жеріне келгенде ,а байламын айналдыра шүйде арқылы б байламына жүргізді;
|
|
|
|
7
|
Б байламын айналдыра отырып, маңдай бөлігі арқылы (алдыңғы турдың үстінен) а байламына келді;
|
|
|
|
8
|
Осылайша бастың шашты бөлігі толық жабылғанша бірнеше рет қайталады;
|
|
|
|
9
|
Бинттеудің соңын екі реттік айналма тур жасау арқылы аяқтап, бинттің соңын а немес б байламдарының біреуіне фиксация жасады;
|
|
|
|
10
|
Науқастың немесе көмекшінің ұстап отырған а және б байламдарын төменгі жақ астына бір- біріне байлады;
|
|
|
|
11
|
Науқасты зембілмен тасымалдады
|
|
|
|
№
|
Білек аймағындағы артериядан қан кету кезінде қан ағуды тоқтататын жгутты салу ережесі.
|
Бағалау критерийі
|
Жоқ
|
Ия, бірақ әлі жетілдіру керек
|
Ия
|
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Қан ағуды жедел түрде тоқтату үшін алдымен иық сүйегінің ішкі бетінен артерияны қысты;
|
|
|
|
2
|
Науқастың қолын жоғары көтерді;
|
|
|
|
3
|
Жарақаттанған аймақтан жоғары, астына бинт немесе мақта қойып жгутты байлады;
|
|
|
|
4
|
Қан ағу толықтай тоқтағанша бірнеше рет орам жасады;
|
|
|
|
5
|
Жгуттың соңын мықтап байлап, бекітті;
|
|
|
|
6
|
Жгут салынған аймақтың төменгі жағынан пульстің бар-жоқтығын анықтады;
|
|
|
|
7
|
Салынған жгуттың дәл уақытын, минутын қағазға жазып жгутқа бекітті;
|
|
|
|
8
|
Жарақаттың айналасын йодпен тазалап, өңдеді;
|
|
|
|
9
|
Жарақаттың бетіне асептикалық таңғыш немесе дәке қойып, мықтылап бинтпен таңу жасады;
|
|
|
|
10
|
Жиырма минуттан соң жгутты 5 минутқа босатты;,
|
|
|
|
11
|
Жгутты босатқан уақытта артерияны басу арқылы қан тоқтату әдісін жүргізді;
|
|
|
|
12
|
Бес минуттан соң алдыңғы салынғын жерден сәл жоғары етіп, жгутты қайта салды;
|
|
|
|
13
|
Науқасты жедел түрде ауруханаға тасымалдады;
|
|
|
|
№
|
Артериялық қан қысымын тексеру дағдысын бағалау
|
Бағалау критерийі
|
Жоқ
|
Ия,
бірақ әлі де, жетілдіру керек
|
Ия
|
0
|
1
|
2
|
1
|
Пациенттің отыруын сұрады.
|
|
|
|
2
|
Пациенттің жеңін жоғары көтеруін сұрады
|
|
|
|
3
|
Пациенттің оң жағына отырды
|
|
|
|
4
|
Тонометрдің манжеткасының резеңке түтігін төмен
орналастырды
|
|
|
|
5
|
Шынтақ шұңқырынан 2 см жоғары орналастырды
|
|
|
|
6
|
Астына бір саусақ сиятындай етіп иыққа орады
|
|
|
|
7
|
Манжетті бекітті
|
|
|
|
8
|
Зерттелетін қолының алақанын жоғары қаратып ұстады
|
|
|
|
9
|
Пациенттен қолының бұлшық еттерін бос ұстауын сұрады
|
|
|
|
10
|
Шынтақ буынынның медиальді жағынан пульсация бойынша шынтақ артериясын тапты
|
|
|
|
11
|
Шынтақ артериясына фонендоскопты қойды
|
|
|
|
12
|
Тонометрдің бұрандасын жапты
|
|
|
|
13
|
Тонометрдің манжеткасына ауа айдады
|
|
|
|
14
|
Ауаны 280-300 мм. сын. бағанасына дейін көтерді
|
|
|
|
15
|
Манжетадағы ауаны жайлап шығара бастады
|
|
|
|
16
|
Фонендоскоппен шынтақ артериясын тыңдады
|
|
|
|
17
|
Манометрдің шкала көрсеткішін бақылады
|
|
|
|
18
|
Қан қысымын бағалады
|
|
|
|
Плевра қуысына пункция жасау
құзіреттілік
|
№
|
Студентке арналған тапсырма:
|
бағалау критерийі
|
Ия
|
Толық емес
|
Жоқ
|
Б.2.1
|
1
|
Науқаспен өзін таныстырды
|
1
|
0,5
|
0
|
2
|
Манипуляцияның маңыздылығы мен көрсеткіштерін айтты
|
1
|
0,5
|
0
|
Б.2 Дәрігер-клиницист Б.2.3 Медициналық процедуралар
|
3
|
Қолын мұқият жуды
|
1
|
0,5
|
0
|
4
|
Манипуляцияға кірісе отырып, жұмысқа арналған асбаптарды дұрыс таңдады:
құрамдас стерильді төсеу: дәке ынжы, шариктер, инелер және шприцтер, ірі байламдардан пункция алуға арналған ине;
йод - повидон,
қандауырша.
хирургиялық пинцет
спирт
0,25% новокаин ерітіндісі (1% лидокаин ерітіндісі),
материал жинауға арналған ыдыс.
|
2
|
1
|
0
|
5
|
Алдын ала рентгенсуретте сұйықтықтың жоғарғы шекерасын анықтады
|
2
|
1
|
0
|
6
|
Науқасты қатты орындыққа арқасын өзіне қаратып отырғызды және көкірек клеткасын сау жағына еңкейтті.
|
2
|
1
|
0
|
7
|
Артқы қолтық асты сызығы бойынша 7-8 қабырға аралықтарын тесу орнын анықтады.
|
2
|
1
|
0
|
8
|
Қолғап киіп, ота аймағын антисепткалық ерітіндімен өңдеді
|
2
|
1
|
0
|
9
|
Новокаин 0,5%-2 мл теріні және тері астыны жансыздандырды
|
2
|
1
|
0
|
10
|
Егу орнын сол қолдың сұқ саусағымен анықтап, төменгі қабырғаның жоғарғы қырымен резиналық түтік кигізілген инені теріге тері асты клечаткаға бұлшық етке және плевралық париетальды жапырақшасына ендірді.
|
3
|
1,5
|
0
|
11
|
Ине түсу сезімінен кейін сыртқы резиналық түтікке шприц жалғады, түтіктегі қысқышты алды және поршенді өзіне қарай ақырын тартты.
|
2
|
1
|
0
|
12
|
Шприцті алар алдында түтікті қысқышпен қысты, белгіленген мөлшерде сұйықтық алынды. Сұйықтық сипаттамасы.
|
2
|
1
|
0
|
13
|
Процедура аяқталған соң инені тез алып, пункция орнын бетадинмен өңдеді және таңғыш жапсырды.
|
2
|
1
|
0
|
Достарыңызбен бөлісу: |
