Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012
жүктеу/скачать 5,4 Mb. Pdf көрінісі
|
pigolkin-sudebnaja medicina-2012
- Бұл бет үшін навигация:
- УСТАНОВЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА
| 54
Судебная медицина уклонение от уплаты алиментов; умышленная утрата документов, удостоверяющих возраст, в связи с оформлением пенсии; утрата документов, удостоверяющих личность, в связи с сокрытием участия в совершении преступления; представление подложных документов о состоянии здоровья и др.). Приведенное разнообразие поводов определяет перечень видов судеб- но-медицинской экспертизы живых лиц: установление степени причиненного вреда здоровью; установление характера самоповреждений; установление состояния здоровья; установление факта нарушения половой неприкосновенности, полового сношения, беременности, родов, аборта, заражения ВИЧ- инфекцией или венерической болезнью; установление возраста; установление тождества личности; установление факта и степени алкогольного опьянения; установление трудоспособности. УСТАНОВЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью у потерпев- ших, подозреваемых и обвиняемых составляет наиболее значительный по объему раздел работы эксперта и имеет большое значение при рассле- довании преступлений против жизни, здоровья, свободы и достоинства личности. Необходимость обязательного проведения этой экспертизы связана с тем, что юридическая квалификация действий обвиняемого зависит от размеров причиненного им вреда здоровью потерпевшего. Проведение этих экспертиз требует познаний практически во всех раз- делах клинической и теоретической медицины. Экспертиза тяжести вреда здоровью в основном проводится в целях: установления наличия, характера и давности повреждений и опреде- ления тяжести вреда здоровью; определения степени (процента) утраты общей и профессиональной трудоспособности. Производство судебно-медицинской экспертизы может быть проведе- но экспертом единолично или поручено нескольким врачам при участии судебного медика и специалистов, познания которых необходимы для ре- шения конкретных вопросов (хирург, терапевт, акушер-гинеколог и т. д.). Ведущим в такой комиссии обычно назначается государственный судебно- медицинский эксперт. Судебно-медицинскую экспертизу тяжести вреда n n n n n n n n n n 55 Объекты и виды судебно-медицинской экспертизы здоровью производят только на основании постановления лица, произво- дящего дознание (следователя, прокурора) или по определению суда. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц (судебно-медицинское освидетельствование) проводится либо в государственном судебно- экспертном учреждении, либо в лечебном учреждении (поликлиники, больницы, госпитали и т. д.). Допускается проведение экспертизы в иных местах, если такая необходимость обусловлена ситуационно; например, с этой целью может быть выделено помещение непосредственно в здании суда. В исключительных случаях в отсутствие лица, которое необходимо освидетельствовать, и при наличии подлинных медицинских докумен- тов, полноценно отражающих картину травмы или иные необходимые для проведения экспертизы сведения, позволяющие дать научно обос- нованные ответы на все поставленные вопросы, экспертиза может быть проведена по медицинским документам. Производство экспертизы начинается с установления личности сви- детельствуемого путем изучения паспорта или другого документа с фо- тографией. Это необходимо для того, чтобы избежать возможности освидетельствования подставных лиц. В отсутствие документа личность свидельствуемого удостоверяется представителем органов следствия, о чем делается отметка в заключении эксперта. Официальным источ- ником сведений об обстоятельствах происшествия является постанов- ление о назначении экспертизы или иной документ органов дознания, следствия или суда, в котором приводятся краткие сведения о личности свидельствуемого, об обстоятельствах возникновения повреждений и ору- дии травмы, состоянии пострадавшего после полученных повреждений и т. д. Следователь представляет эксперту и другие материалы, если они требуются для ответа на поставленные вопросы. Кроме того, сведения об обстоятельствах дела эксперт получает из ме- дицинских документов и при опросе свидетельствуемого. Представлен- ные подлинные медицинские документы эксперт должен внимательно изучить и сделать из них выписки в экспертное заключение, отразив в них: наименование лечебного учреждения, номер истории болезни, дату и часы поступления, кем и как был доставлен в травмпункт или больни- цу, жалобы и общее состояние при поступлении, наличие алкогольного опьянения, подробное описание повреждений, обнаруженных при пос- туплении. Далее приводятся заключения врачей-консультантов и резуль- таты проведенных лабораторных и рентгенологических исследований с обязательным указанием номера, даты и диагноза, а также указываются основные методы лечения, в том числе подробное описание операций. Затем описываются течение травмы и исход (продолжает лечение, выпи- |