Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012


Травма от сдавления тела между вагонами



Pdf көрінісі
бет151/413
Дата22.05.2024
өлшемі5,4 Mb.
#202780
түріУчебник
1   ...   147   148   149   150   151   152   153   154   ...   413
Байланысты:
pigolkin-sudebnaja medicina-2012

Травма от сдавления тела между вагонами
Фаза I — соприкосновение частей поезда с человеком вызывает пов-
реждения от удара наружными частями поезда.
Фаза II — сдавление тела между наружными частями поезда и преградами. 
Повреждения от сдавления: закрытые переломы ребер, позвоночника, 
лопаток; разрывы диафрагмы, отрывы и разрывы внутренних органов, 
перемещения их, выхождение легких через рот; разрывы промежности 
с выпадением петель кишечника; образование травматических паховых 
и бедренных грыж с заполнением грыжевых мешков внутренними орга-
нами. От сдавления между буферами образуются контактные поврежде-
ния от действия буферной тарелки на коже груди и спины. Обычно стра-
дают сцепщики и составители поездов. От сдавления тела в автосцепном 
механизме образуются ссадины на груди и спине, которые копируют 
контуры замыкающих частей автосцепного механизма.
Комбинированный вид железнодорожной травмы
Чаще всего комбинированная травма заканчивается переездом колесами 
движущегося поезда. При травме от столкновения с движущимся поездом с от-
брасыванием на пути внутри колеи образуются повреждения от удара высту-
пающими частями поезда, волочения тела от переезда колесами поезда.
Судебно-медицинская диагностика 
рельсовой травмы основывается 
на комплексе специфических и характерных признаков:
полосы давления
 
— отпечатки катящей поверхности колеса и головки 
рельса на коже в виде полосовидных ссадин шириной 8–14 см;
полосы обтирания
 
— следы трения боковых поверхностей колесного 
диска о кожу во время перекатывания его через тело: участки кожи, 
лишенные эпидермиса и загрязненные смазкой, обычно распола-
n
n
n
n
n
n


176
Судебная медицина
гаются по краям от полосы давления; при наличии одежды на теле 
полосы обтирания могут отсутствовать (цв. вклейка, рис. 38);
пилообразные края ран на полосе обтирания; отделение частей тела 
или разделение его на части. Отслойка и отделение кожи в области 
повреждений с растяжением и многократным перекручиванием кож-
ных лоскутов между разделенными частями тела;
клиновидный дефект тканей в результате разрушения и выброса 
мягких тканей и отломков костей в зоне переезда вращающимися 
колесами (при сопоставлении расчлененных частей тела оказывает-
ся, что они сопоставляются только с теми поверхностями, которые 
в момент переезда располагались на рельсе; обращенные же к колесу 
находятся на некотором расстоянии друг от друга; если разделение 
тела было неполным, то кожные перемычки и часть мягких тканей 
сохраняются на стороне тела, обращенной к рельсу);
шлифы в костях (при длительном соприкосновении части тела с вра-
щающимся колесом или при скольжении тела по рельсу мягкие ткани 
полностью стираются, а подлежащий участок кости как бы полиру-
ется и имеет вид гладкой поверхности — шлифа);
загрязнение зон повреждений смазочными материалами и мазутом.
По соотношению и характеру полос давления и обтирания судебно-
медицинский эксперт может сделать вывод о том, с какой стороны проис-
ходило накатывание колеса поезда и каково было направление его враще-
ния, в каком положении находился пострадавший — лицом вверх или вниз, 
куда была обращена его голова — внутрь рельсовой нитки или наружу.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   147   148   149   150   151   152   153   154   ...   413




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет