Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012

222
Судебная медицина
наиболее опасного звена патогенеза электрошока) и образованием в месте 
контакта с токонесущим проводником ожогового струпа (нередко обугли-
вания), приводящего к увеличению сопротивления тканей и прерыванию 
прохождения тока.
Сила тока.
Опасной для жизни человека считается сила тока около 0,1 А, 
смертельной — выше 0,1 А. Однако смерть может наступить и при пораже-
нии током силой 0,01–0,05 А, если в зону его действия попадает сердце.
Тип и частота тока. 
Поражающее действие постоянного тока прояв-
ляется преимущественно в момент включения или отключения челове-
ка от электросети. Переменный ток вызывает поражение в течение всего 
периода замыкания электросети через тело человека.
Наиболее опасным является переменный ток с частотой 50–200 Гц (при 
напряжении 110–220 В). Переменные токи с частотой 10 000–100 000 Гц 
безопасны и их широко применяют в физиотерапевтической практике.
Включение в цепь
электротока может быть двухполюсным и однопо-
люсным (касание проводника одной частью тела при условии заземления 
другой части тела). При высоком (более 1000 В) напряжении электроток 
может поражать человека и без непосредственного контакта с проводни-
ком, а на расстоянии — посредством вольтовой дуги и «шагового напря-
жения».
Путь прохождения электротока по организму называется «петля тока». 
Наиболее опасными и являются «полные» и «верхние» петли тока, когда 
он проходит через сердце или головной мозг.
Электроток в организме проходит по тканям, обладающим наиболь-
шей электропроводностью и наименьшим сопротивлением (вдоль пото-
ков тканевой жидкости, по кровеносным и лимфатическим сосудам, 
оболочкам нервных стволов, мышечным волокнам). Внутренние органы, 
богатые белками и липидами, а также жировая ткань плохо проводят элек-
троток. Особенно плохими электропроводниками являются кожа и кости, 
лишенные надкостницы.
Сопротивление
кожи колеблется в пределах 2000–2 000 000 Ом, что свя-
зано с толщиной рогового слоя эпидермиса, влажностью, количеством 
потовых и сальных желез, степенью васкуляризации и ионной прони-
цаемости, а также множеством других факторов как внешней среды, так 
и состояния организма.
От величины сопротивления зависит количество образовавшейся теп-
ловой энергии (тепловое действие тока), поэтому кожные покровы при 
электротравме поражаются больше, чем другие ткани и органы. Вариа-
бельность клинико-морфологических форм повреждений кожных пок-

223
Судебно-медицинская экспертиза при действии физических факторов
ровов значительна: от электрометок до электроожогов с гибелью подле-
жащих тканей, вплоть до обугливания.

жүктеу/скачать 5,4 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: