Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012
жүктеу/скачать 5,4 Mb. Pdf көрінісі
|
pigolkin-sudebnaja medicina-2012
- Бұл бет үшін навигация:
- Лабораторные методы исследования.
- Клиническое значение
| 232
Судебная медицина могут возникать вторичные кровотечения вследствие отторжения некро- тизированных участков. Обширные электроожоги могут быть причиной развития язв желудочно-кишечного тракта. Иногда отмечается гепатоме- галия с некоторой желтушностью кожных покровов и склер. Лабораторные методы исследования. При наличии достаточно крупных или множественных электрометок можно исследовать часть ткани на нали- чие и характер металлизации. Для этого применяются следующие методы: спектральный анализ: эмиссионный (позволяет определить химичес- кий состав проводника) и атомно-абсорбционная спектрофотомет- рия (позволяет количественно оценить степень импрегнации кожи или одежды металлом, на основе чего можно рассчитать напряжение действовавшего тока, длительность контакта или его площадь); контактно-диффузионный метод позволяет определить вид основ- ного металла токонесущего проводника и в ряде случаев форму кон- тактной поверхности; рентгенологический метод может использоваться для обследования живых лиц и не изменяет свойства материала. Клиническое значение При оказании помощи на месте происшествия следует помнить, что в случае клинической смерти при электротравме реанимационные мероприятия особенно часто оказываются успешными. Поэтому их следу- ет проводить до появления трупных пятен. Даже при удовлетворительном состоянии пострадавшего необходимо динамическое наблюдение за ним, поскольку иногда встречается так называемая прерванная, или отсро- ченная, смерть — внезапное нарушение сердечного ритма после периода мнимого благополучия. В случаях электротравмы в задачи врача входят описание местных проявлений (для доказательства электрогенной природы повреждений) и отражение состояний, опасных для жизни, — наличия нарушений сер- дечного ритма и ишемии миокарда (поэтому необходима электрокардио- графия), шока и его степени, признаков асфиксии. жүктеу/скачать 5,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|