Тақырып: Бронх өткізгіштігі бұзылу(бронхтардың бітелу) синдромы

Экссудат көлемі мол болса (3-4 литрден көп) оның жоғарғы шегі горизонтальды бағытқа жақын орналасады

жүктеу/скачать 4,08 Mb. бет 9/29 Дата 20.10.2023 өлшемі 4,08 Mb. #186963

Бұл бет үшін навигация:

• Сұйықтық көлемі мол болса (4 л көп) қарсы жақта орталық қуыстың сау жаққа ығысуынан тұйықталған дыбыс анықталады (Раухфусс-Грокко үш бұрышы – 3 ).
• (компрессионды ателектаз аймағы) тұсында – тыныс әлсіреген бронхиальды, крепитация естілуі мүмкін. Сұйықтықтың жоғарғы шегі үстінде плевраның үйкелу шуы кейде болуы мүмкін.
• Жүрек-қан тамыр жүйесін тексергенде орталық қуыстың ығысу белгілері табылады: Парапневмониялық плевриттерде орталық қуыс сау жаққа ығысады.
• Оң жақтағы сұйықтық аралық қуысты сол жаққа, жүрек ұшы соғысын алдыңғы қолтық сызығына дейін ығыстырады. Минутына 120-140 дейінгі тахикардия, акроцианоз және басқа ЖЖ белгілері пайда болады.
• Экссудат әдетте 1-1,5 ай ішінде тарайды, бұрынғы қабыну орнында плевра беттерінің айтарлықтай қалыңдауы сақталады, көбіне плевральды беттері бітіседі (жабысқақ тіндер қалады).
• Плеврит соңы Плевра қуысына ауа жиналу синдромы (пневмоторакс)
• Этиологиясына қарай травматикалық, спонтанды, ятрогенді пневмоторакстар бар. Аталғаннан басқа ашық, жабық және қақпақшалы пневмоторакстар болады.
• Қарағанда кеуде : кеуденің «ауру» жағының шығыңқылығы, қабырға аралықтарының жазылуы, тахипное, тыныстан «ауру»

Экссудат көлемі мол болса (3-4 литрден көп) оның жоғарғы шегі горизонтальды бағытқа жақын орналасады. Арқада тынық шектен жоғары компрессионды аталектаз аймағы орналасады (Гарлянд үш бұрышы – 2). Перкуссияда осы тұста тұйықталған-тимпаникалық дыбыс анықталады. Сұйықтық көлемі мол болса (4 л көп) қарсы жақта орталық қуыстың сау жаққа ығысуынан тұйықталған дыбыс анықталады (Раухфусс-Грокко үш бұрышы – 3 ). Экссудатты плеврит: Дамуазо-Эллис сызығы – 1 Аускультация: Тынықтық тұсында тыныс әлсіреген не естілмейді. Тұйықталған-тимпаникалық дыбыс (компрессионды ателектаз аймағы) тұсында – тыныс әлсіреген бронхиальды, крепитация естілуі мүмкін. Сұйықтықтың жоғарғы шегі үстінде плевраның үйкелу шуы кейде болуы мүмкін. Жүрек-қан тамыр жүйесін тексергенде орталық қуыстың ығысу белгілері табылады: Парапневмониялық плевриттерде орталық қуыс сау жаққа ығысады. Обтурациялық ателектазды қатерлі ісіктердегі сұйықтық аралық қуысты ауру жаққа ығыстырады. Оң жақтағы сұйықтық аралық қуысты сол жаққа, жүрек ұшы соғысын алдыңғы қолтық сызығына дейін ығыстырады. Минутына 120-140 дейінгі тахикардия, акроцианоз және басқа ЖЖ белгілері пайда болады. Сол жақтағы сұйықтықта аралық қуыс оңға ығысады, төменгі қуыс венасы диафрагмадан өтер жерде айтарлықтай иіледі. Қанның жүрекке кері оралуы шектеледі, жүректің соққы көлемі, айдау фракциясы төмендейді, тұрақты артериальды гипотония дамиды. Экссудат әдетте 1-1,5 ай ішінде тарайды, бұрынғы қабыну орнында плевра беттерінің айтарлықтай қалыңдауы сақталады, көбіне плевральды беттері бітіседі (жабысқақ тіндер қалады). Плеврит соңы Плевра қуысына ауа жиналу синдромы (пневмоторакс) Пневмоторакс – плевра қуысына не өкпеден, не тікелей атмосферадан, кейде өңеш, асқазан, ішектен ауа енуіне байланысты дамитын патологиялық синдром. Этиологиясына қарай травматикалық, спонтанды, ятрогенді пневмоторакстар бар. Аталғаннан басқа ашық, жабық және қақпақшалы пневмоторакстар болады. Шағымдары: ентігу, кеуденің ауруы. Жалпы қарау: тері жамылғысының қуқылдығы, цианоз. Қарағанда кеуде: кеуденің «ауру» жағының шығыңқылығы, қабырға аралықтарының жазылуы, тахипное, тыныстан «ауру» жүктеу/скачать 4,08 Mb. Достарыңызбен бөлісу: