| Задача № 6
В отделение патологии беременности поступила первобеременная 26-ти лет со сроком беременности 39-40 недель. Течение данной беременности без осложнений. При поступлении: состояние удовлетворительное. Рост 168 см. Вес 136 кг. Индекс массы тела – 40,18 (нарушение жирового обмена III степени). Размеры таза: 28-30-3-23 см. Индекс Соловьева - 18. Ромб Михаэлиса правильной формы, 11х11 см. Окружность живота 138 см, высота стояния дна матки над лоном 36 см. Положение плода продольное. Предлежит тазовый конец плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд/мин. Воды целы. Влагалищное исследование: шейка матки в центре малого таза, длиной 2,5 см, плотноватая в области внутреннего зева, цервикальный канал свободно проходим для пальца. Плодный пузырь цел. Предлежит тазовый конец плода, прижат к входу в малый таз. Мыс не достигается. Экзостозов не выявлено.
По данным УЗИ: чисто ягодичное предлежание, головка плода в сгибательном положении, предполагаемая масса плода 3,400.
Диагноз: Беременность 39-40 недель. Чисто ягодичное предлежание. НЖО III ст
План ведения: учитывая срок гестации, чито ягодичное предлежание, НЖО III ст, родоразрешить путем операции кесарева сечения в плановом порядке
Достарыңызбен бөлісу: |
