Тема: Функціональні гастроінтестинальні розлади (порушення церебро -інтестинальної взаємодії) у дітей. Римські критерії ІV актуальність теми
жүктеу/скачать 235 Kb.
|
Функціональні гастроінтестинальні [хвороби
- Бұл бет үшін навигация:
- Зміст теми: Визначення
- Етіопатогенез
| Теоретичні питання до заняття:
Поняття про функціональні гастроінтестинальні розлади, як порушення цереброїнтестинальної взаємодії у дітей Біопсихосоціальна модель(система) розвитку функціональних гастроінтестинальних розладів. Класифікація функціональних гастроінтестинальних розладів у дітей (Римські критерії ІV). Діагностичні критерії основних функціональних гастроінтестинальних розладів (Римські критерії ІV) (румінація, регургітація, аерофагія, синдром циклічного блювання, функціональна диспепсія, функціональна діарея, малюкові кольки, малюкова дишезія, функціональний закреп, синдром подразненого кишківника ) Принципи лікування функціональних захворювань верхнього відділу травного каналу у дітей Зміст теми: Визначення : Функціональні гастроінтестинальні порушення є розладами взаємодії між кишечником і головним мозком( Drossman,2016). Ця група захворювань пов‘язана з будь-якою комбінацією порушень наступних функцій ШКТ: моторики, вісцеральної гіперчутливості, порушення стану слизової оболонки та її імунних функцій (мукозального гомеостазу), зміна складу кишкової мікробіоти, в поєднанні зі зміною роботи центральної нервової системи (ЦНС). Етіопатогенез: на сьогодні сформована нова інтегрована біопсихосоціальна модель розвитку функціональних гастроінтестинальних розладів, яка пояснює розвиток цих розладів як результат взаємодії біологічних, психологічних і соціальних підсистем, на різних рівнях і обумовлюють ступінь прояву різних симптомів при ФР ШКТ( функціональних розладах шлунково-кишкового тракту) та якість життя дитини і її оточуючих. Біопсихосоціальна модель розглядає деякі інфекційні та неінфекційні фактори, що входять у склад перелічених підсистем , як коморбідні. Рис 1 У ранньому віці генетика, соціокультурні фактори зовнішнього середовища можуть негативно вплинути на психосоціальний розвиток з точки зору особистісних якостей, схильності до життєвих стресів, психологічного стану, а також пізнання і навичок подолання труднощів. Ці фактори також впливають на ступінь чутливості до дисфункцій кишківника: змінена моторика або чутливість, змінена імунна дисфункція слизової оболонки або запалення, певне мікробне середовище та влив їжі і поживних речовин. Крім того всі фактори зв‘язку головного мозку та кишечника взаємно впливають на ступінь збудливості ЦНС. Хоча психосоціальні фактори не потрібні для діагностики, вони впливають на фізіологічне функціонування ШКТ через вісь « головний мозок – кишечник» ( моторика, чутливість , бар‘єрна функція) і, є модуляторами болю і симптомів поведінки пацієнта, і ,в кінці впливають на вибір лікування і клінічні результати. жүктеу/скачать 235 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|