- молочнокислый ацидоз
- диспептические явления (тошнота, рвота, анорексия, металлический привкус во рту, диарея)
- быстро исчезающие аллергические реакции в виде фотосенсибилизации
- Метформин нарушает всасывание витамина В12
- нарушения функций печени, развитие холестаза (проходят в течение 5 - 6 нед после отмены препарата)
- лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура (редко).
Около 3% больных не переносят бигуаниды. Глитазоны - Тиазолидиндионы (глитазоны) - новый класс препаратов, усиливающих действие инсулина в мышцах, печени и жировой ткани (уменьшают инсулинорезистентность тканей).
- К этому классу препаратов относят пиоглитазон , троглитазон*, розиглитазон*. Препараты этой группы использовали для снижения концентрации триглицеридов в крови, затем обнаружили, что они в большей степени снижают гликемию.
Механизм действия и основные фармакодинамические эффекты - Тиазолидиндионы связываются со специфическими рецепторами в ядре клетки, в результате чего активируется экспрессия некоторых генов, вовлечённых в липидный и углеводный метаболизм. Это приводит к уменьшению инсулинорезистентности тканей, повышению интенсивности захвата глюкозы клетками, снижению гликемии и концентрации циркулирующего инсулина.
Достарыңызбен бөлісу: |