Тема: нейроинфекции
Клинические варианты нейросифилиса
жүктеу/скачать 50,85 Kb.
|
Нейроинфекции 1 (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- М И Е Л И Т
| Клинические варианты нейросифилиса.
Нейросифилис ранний поздний (мезодермальный) (эктодермальный) <5 лет от момента заражения > 5 лет - Ранний сифилитический менингит 1. Сухотка спинного мозга (tabes dorsalis). - Латентный менингит (ликворосифилис 2. Прогрессивный паралич. - Острый лихорадочный сифилитический 3.Амиотрофический спинальный сифилис. менингит (менингоэнцефалит, менингомиелит - Гипертрофический пахименингит. 4. Спастический спинальный паралич Эрба - Сосудистый сифилис головного и спинного мозга. - Гуммы головного и спинного мозга. - Сифилитические поражения периферической нервной системы - Цереброспинальная форма сифилиса. М И Е Л И Т Миелит - воспаление спинного мозга захватывающее большую часть его поперечника, с поражением как серого, так и белого вещества. Классификация По локализации: 1. Поперечный миелит. а). шейный б). грудной (нижнегрудной) в). поясничный Рассеянный миелит. По этиологии: 1.Вирусный ( энтеровирусы, herpes simplex, herpes zoster, краснухи, ВИЧ, бешенства). 2. Бактериальный (вторичный). Как осложнение при: а) менингококковом менингите б) сифилисе в) боррелиозе г) тифе д) остеомиелите позвоночника е) проникающих травмах позвоночника 3. Подострый некротический миелит Фуа-Алажуанина ( на фоне тромбофлебита или врожденной аномалии спинальных вен) ПАТОГЕНЕЗ: Пути поступления: 1. Гематогенный 2. Ликворный 3. По периневральным щелям Патоморфология: Местное воспаление, васкулит - отек - некроз - гибель нейронов и распад миелина. КЛИНИКА:
2. Радикулопатический болевой синдром 3. Менингеальный синдром 4. Проводниковые нарушения чувствительности 5. Парезы и параличи ниже уровня поражения 6. Нарушение функций тазовых органов 7. Трофические нарушения 8.Ликворный синдром: а) повышение давления б) плеоцитоз ( в зависимости от возбудителя) в) повышение содержания белка ЛЕЧЕНИЕ:
кортикостероиды противовирусные препараты антибактериальная терапия дегидратационная терапия десинсибилизирующая терапия антиагрегантная терапия уход за кожей контроль тазовых функций Реабилитационный период: 1. Анаболические препараты 2. Симптоматическое лечение массаж, ФТЛ, ЛФК. жүктеу/скачать 50,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|