Менингит – острое воспаление оболочек головного и спинного мозга
Энцефалит – воспалительный процесс вещества головного мозга, наиболее часто инфекционной природы. Поражение головного мозга при энцефалите приводит к развитию очаговой и общемозговой симптоматики, что, в большинстве случаев, сочетается с общеинфекционным симптомокомплексом. При вторичном вовлечение мозговых оболочек развивается миненгеальный синдром, выявляются воспалительные изменения в ликворе.
Абсцесс головного мозга- ограниченное гнойное расплавление вещества мозга.
Миелит – воспаление вещества спинного мозга.
Полирадикулоневрит – диффузное поражение периферических нервных волокон (спинномозговых корешков, нервов) воспалительного характера.
Менингиты.
Этиологическая классификация менингитов.
А. Бактериальные
1. Гнойные.
-Первичные (менингококк, пневмококк, гемофильная палочка
Афанасьева-Пфейффера)
-Вторичные (любая гноеродная флора).
2. Серозные вторичные (спирохетозы, бруцеллез).
Б.Вирусные (серозные).
1. Первичные (вирусы Армстронга, ECHO, Коксаки, арбовирусы).
2.Вторичные (аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса).
В. Грибковые (серозные, серозно-гнойные).
Г. Протозойные.
Пути проникновения инфекции в организм:
Аспирационный (воздушно-капельный, воздушно-пылевой).
Фекально-оральный (водный, пищевой, контактно-бытовой).
Контактный (прямой, непрямой).
Трансмиссивный.
Пути распространения в организме:
Гематогенный.
Лимфогенный.
Периневральный.
Контактный.
Клиническая картина менингита.
А.Синдром инфекционного заболевания:
1.Гипертермия
2.Воспалительные изменения со стороны крови
3.Сыпи
4.Катаральные изменения в верхних дыхательных путях
5.Диспепсия
Б.Оболочечный симптомокомплекс:
Общемозговые симптомы
головная боль,
мозговая рвота
психомоторное возбуждение
изменения сознания
судороги
психические расстройства
Собственно менингеальные симптомы:
a. Синдром общей гиперестезии (фоно-, фотофобии)
б. Реактивные болевые феномены:
симптом Керара
скуловой симптом Бехтерева
симптом Менделя
симптом Флатау
в. Мышечно-тонические симптомы:
В.Ликворный синдром:
1.Повышение давления ликвора
2.Мутный ликвор при гнойных менингитах, опалесцирующий – при серозных
3.Нейтрофильный плеоцитоз при гнойных менингитах, лимфоцитарный – при серозных
4.Повышение количества белка, более выраженное при гнойных менингитах
5.Снижение уровня сахара при бактериальных, микотических и протозойных менингитах
Достарыңызбен бөлісу: |