Тема: Сестринская история болезней
жүктеу/скачать 383,33 Kb.
|
ВКЛ (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- История болезни: заполнение медсестрой
- Спасибо за внимание!
Результаты исследований:В этот раздел истории болезни медсестра вписывает результаты врачебных осмотров, проведенных инструментальных и лабораторных исследований. Все проведенные процедуры и мероприятия вносятся отдельно с кратким описанием их результата и указанием даты проведения История болезни: заполнение медсестрой:-B Привлеките родных пациента к реализации индивидуального плана, попросите их записывать элементы домашнего ухода. -В ходе с беседы с пациентом используйте понятную терминологию, убедитесь, что пациент понимает, о чем идет речь. Развернуто отвечайте на вопросы. -Не стоит начинать беседу с пациентом с деликатных и личных вопросов. Установите атмосферу доверия и начните с вопросов о жалобах пациента, с которыми он обратился или поступил в медучреждение. Для того, чтобы сестринская история болезни была информативной и полезной с точки зрения описания этапов сестринского процесса, необходимо придерживаться нескольких правил -Записи не должны содержать сокращений и исправлений. -Старайтесь описывать проблемы пациента его собственными словами. -Цели, которых планируется достичь в результате лечения, следует описывать наиболее точно. Определите сроки их достижения, а также условия изменений в состоянии здоровья больного. -С помощью стандартных планов ухода составьте индивидуальный план ухода за пациентом. Определите сроки реализации плана, предусмотрите необходимые мероприятия. При необходимости отдельные пункты можно скорректировать. Спасибо за внимание!Источник:Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293660815-19-m07-04-sestrinskaya-istoriya-bolezni жүктеу/скачать 383,33 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|