План лекции:
1.Принципы организации земской медицины
2. Особенности медицинского обслуживания сельского населения.
3. Районный территориальный технологический уровень.
4. Особенности диспансеризации сельского населения.
5. Врачебные амбулатории.
Тезисы лекции.
1. Принципы организации медицины
До этого медицинская помощь сельскому населению практически не оказывалась. Больницы были только в губернских и уездных городах. Уровень помощи в них был низким, а смертность высокой. Опасность возникновения эпидемий и высокая смертность трудоспособного населения побуждали помещиков проявлять хотя бы минимальную заботу о медико-санитарном обслуживании сельского населения; уездные земства стали приглашать врачей. Вначале система земской медицины была разъездной: врач жил в уездном городе и в определенные дни выезжал в селения. Затем разъездная система сменилась стационарной: на центральном участке строилась лечебница на 15-20 коек с отделением для рожениц и амбулаторией. Врач ежедневно в определенное время принимал в земском участке, а к больным выезжал в случае необходимости или по вызову. Были введены принципы оказания медицинской помощи: бесплатность; общедоступность; участковость; связь профилактической и лечебной медицины; использование достижений науки; опора на самодеятельность населения (участковые санитарные советы и попечительства), зарождение специализированной, неотложной и скорой медицинской помощи, ночные дежурства. Важное достижение земской медицины – санитарная статистика (статистика заболеваемости). Значительное место занимала охрана здоровья детей: изучение здоровья и заболеваемости, развитие медицинской помощи, организация детских амбулаторий, приютов, летних яслей-приютов. Для своего времени это была мощная форма организации медицинской и лекарственной помощи, не имевшая аналогов в мировой практике. Но в земской медицине были и существенные недостатки: низкая квалификация персонала – «фельдшеризм» и др. Эти недостатки весьма точно и исторически достоверно описаны в художественных произведения М.А.Булгакова и А.П.Чехова.
Достарыңызбен бөлісу: |