Особенности медицинского обслуживания сельского населения

1. Сельские жители имеют такое же право на медицинскую помощь, как и городские. Качество медицинской помощи на селе не должно отличаться от качества медицинской помощи, доступной жителям городов, хотя на объем медицинских услуг, предоставляемых в сельской местности, могут влиять экономические и иные немедицинские факторы. Необходимы постоянные усилия, направленные на достижение соответствия наивысшему национальному стандарту уровня квалификации всех поставщиков медицинских услуг, действующих в сельской местности.

2. Сельским общинам и регионам следует собирать и анализировать факты, необходимые для оценки потребностей жителей данной местности в медицинской помощи, для планирования и развития местных медицинских служб.

3. Уровень образования и социально-экономического развития в сельской общине взаимозависимы. Популяризации медицинских знаний в обществе способствуют объединенные усилия организаций местного самоуправления, общественных организаций и медицинских работников, направленные на достижение и поддержание высокого уровня практического здравоохранения.

4. В сельской местности отношения «врач-пациент» должны сохраняться в полном объеме.

5. Государственная система здравоохранения обязана обеспечить развитие сельских медицинских служб в той же степени, что и городских.

6. Как в городах, так и на селе должна быть обеспечена интеграция программ развития профилактической и лечебной помощи, гигиены и санитарно-гигиенического просвещения и средств их реализации.

7. Необходимо употребить все усилия для того, чтобы, как в городах, так и в сельской местности клиническая ответственность лежала исключительно на квалифицированных врачах. Вспомогательный медперсонал лишь временно может привлекаться для исполнения врачебных обязанностей. На селе должно быть достаточное количество врачей, прошедших современную подготовку, специально адаптированную к медицинским нуждам сельского населения.

8. В сельской местности должно быть достаточное количество вспомогательного медперсонала - медсестер, медбратьев и сиделок, - подготовленного в соответствии с уровнем культуры и образования в стране. Медицинское сообщество должно всеми возможными способами помогать сельским медицинским работникам в процессе получения основного и постдипломного образования.

9. Заболевания, характерные для сельской местности, требуют объединения усилий врачей и специалистов в соответствующей области медицины.

10. Медицинские работники должны руководить санитарногигиеническим просвещением сельского населения. Для достижения наилучших результатов медицинского просвещения необходимо сотрудничество врача с населением.

11. Национальные медицинские ассоциации должны сделать все, чтобы условия работы сельского врача были не хуже, чем городского.

12. Национальные медицинские ассоциации должны принимать активное участие в программах по улучшению здоровья населения в сельской местности. Новая медико-экономическая модель здравоохранения предполагает соблюдение следующих важнейших принципов: − обеспечение социальной справедливости, доступности медицинской помощи (вне зависимости от социального статуса граждан, уровня их доходов и места жительства); − профилактическая направленность; − экономическая, социальная, медицинская эффективность; − единство медицинской науки и практики.

Социальная поддержка, медицинская помощь и обеспечение в настоящее время является насущной задачей для многих людей. В плане получения своевременной и доступной медицинской помощи в сложной ситуации оказались сельские труженики. Уровень их невысоких доходов одновременно с большой стоимостью лекарственных средств сделал фактически труднодоступным получение амбулаторной помощи при ряде заболеваний в связи с затруднением для пациента оплатить лекарства во внебольничных условиях. Положение усугубляется также большим радиусом медобслуживания сельских врачебных участков. Чаще всего он измеряется десятками километров. К тому же не во всех случаях должное состояние путей сообщения между дальними деревнями, дефицит транспорта и высокие цены на топливо к нему, еще в большей мере осложняют возможность получения жителями села квалифицированной врачебной помощи. Какой же выход из сложившейся ситуации? Необходимо определить гарантированный объем медпомощи для стационарного лечения жителей села.

Одновременно с этим нужно обеспечивать также беспрепятственный гарантированный прием сельских пациентов на последующих этапах оказания специализированной медицинской помощи районными и областными медицинскими организациями, шире развивать также выездные формы оказания платных медуслуг. Для медперсонала следовало бы внедрить дифференцированную оплату труда в зависимости от его объема и качества. Особое внимание наравне со сказанным надо уделить трактористам, комбайнерам, дояркам, телятницам, свинаркам; лицам, работающим с ядохимикатами; служащим фактически ненормированного труда, а также сельским учителям.

Для сельского населения создана определенная система медицинской помощи, обладающая рядом ниженазванных особенностей.

1. Этапность в оказании медицинской помощи.

2. Территориальная разобщенность.

3. Большой радиус медицинского обслуживания.

4. Выраженная сезонность в обслуживании населения.

5. Состояние путей сообщения и транспорта.

6. Специфика сельскохозяйственного производства.

7. Многопрофильность специализации врача. Главной особенностью в организации медицинской помощи сельскому населению является этапность, представляющая собой 4 территориальные технологические уровни оказания медицинской помощи сельскому населению (I - районный, II - городской, III - областной, IV - республиканский). Сущность ее состоит в том, что на вышестоящем этапе пациенты получают соответствующую более специализированную медицинскую помощь, которая им не была обеспечена на предыдущем этапе. Обычно, различают четыре этапа.