Жүкті әйел Ж., 23 жаста жүктіліктің 14-16 шы аптасында бақылауда болған. Түнде науқаста кіндік аймағында ауырсыну болып , лоқсу, құсу,сұйық дәрет пайда болған . Таң ертең ауырсыну гипогастрий аймағына ауысып дене температурасы— 37,1С. Бел түсында ауырсыну аздап анықталады, жыныс жолынан бөлінді жоқ. Қарап тексергенде: пульс 88 рет 1 мин, тілі ақ жабындымен жабылған . Іште ауырсыну оң жақ мықын аймағында анықталады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді. Мүмкін болатын диагнозыныз
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
( )
|
кенеттен болған жатырдан тыс жүктілік
|
|
(+)
|
жедел аппендицит
|
|
( )
|
түсік тастау қауіпі
|
|
( )
|
аднексит
|
|
( )
|
мезаденит
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 133.
Жас балдарда аппендэктомиядан кейін құрт тәрізді өсіндіні дұрыс өңдеу тәсілі
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
лигатурлы әдіс
|
|
( )
|
культияны ішке енгізу және и "зет" тәрізді тігіс салу
|
|
( )
|
культияны "зет" тәрізді тігіспен енгізу
|
|
( )
|
культияны дәкемен шектеп еркін құрсақ қуысына енгізу
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 134.
Жедел аппендицит кезінде аппендэктомияға не қарсы көрсеткіш болып табылады
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
миокард инфарктісі
|
|
(+)
|
аппендикулярлы инфильтрат
|
|
( )
|
жүктіліктің 38-40 аптасы
|
|
( )
|
новокаинды көтере алмау
|
|
( )
|
қан ұюының бұзылысы
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 135.
Асқынған аппендицитте құрсақ қуысында басым болады
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
стафилококкпен қосылған ішек таяқшасы
|
|
( )
|
ішек таяқшасы
|
|
( )
|
протей
|
|
( )
|
стрептококк
|
|
( )
|
стафилококк
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 136.
Кохер-Волкович симптомы қалай сипатталады
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
оң мықын-бел бұлшықетінің жиырылуы кезінде ауырсынудың оң мықын аймағында үдеуі
|
|
(+)
|
ауырсынудың эпигастралды аймақтан немесе іштің жоғарғы бөлімдерінен оң мықын аймағына ауысуы
|
|
( )
|
сол мықын аймағын соққылағанда ауырсынудың оң мықын аймағында үдеуі
|
|
( )
|
науқас сол қырымен жатқан кезде оң мықын аймағын пальпациялағанда ауырсынудың үдеуі
|
|
( )
|
науқас сол қырына бұралып жатқанда оң мықын аймағында ауырсынудың үдеуі
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 137.
Сіз жедел флегмонозды аппендициттің типті клиникалық көрінісі бар науқасты операция жасауыңыз тиіс. Бұл жағдайда аппендэктомияны қандай жету жолымен жасаған жөн
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
Волкович-Дьяконов тілігі арқылы
|
|
( )
|
төменгіорта лапаротомия арқылы
|
|
( )
|
оң жақтық параректалды жету әдісі арқылы
|
|
( )
|
оң жақтық трансректалдық тілік арқылы
|
|
( )
|
симфиз үстінен көлденең лапаротомия
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 138.
12 апталық жүктілігі бар 23 жастағы Н., әйел адам хирургия бөлімшесінде 16 сағат жатады, жедел аппендицит диагнозын жоққа шығаруға болмайды. Осы аталған тактиканың қайсысың қолданасыз
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
науқасқа аппендэктомия, іш қуысын тексеру операциясын жасау
|
|
( )
|
бақылауды жалғастыру
|
|
( )
|
жүктілікті үзу, содан соң лапароскопия жасау
|
|
( )
|
жүктілікті үзу, сосын аппендэктомия жасау
|
|
( )
|
антибиотик тағайындау, спазмолитиктер, консервативті ем
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 139.
Сол жақ мықын аймағын қаққанда, оң жақ мықын аймағында ауыр сынудың пайда болуы. Қай симптом
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
Кохер
|
|
(+)
|
Ровзинг
|
|
( )
|
Щеткина-Блюмберг
|
|
( )
|
Воскресенский
|
|
( )
|
Ситковский
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 140.
Науқас В., 55 жаста, жиһаз фабрикасында столяр. Демпинг синдромының 2 дәрежелі ауырлығымен асқынған асқазанның кіші иірімінің ойық жарасы бойынша операцияны кейінге қалдырған. Науқаста еңбекке жарамсыздықтың қандай түрі
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
тек II топ мүгедегі
|
|
( )
|
Уақытша еңбекке жарамсыздық
|
|
( )
|
І топ мүгедегі
|
|
( )
|
IIІ топ мүгедегі ~Уақытша жұмысқа жарамсыздықты дәлелдейтін құжат болып табылады бұл:
|
|
( )
|
бір айлық еңбекке жарамсыздық парағы
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 141.
Науқас Ш.28 жаста әйел, асқазанның ойық жарасы қабынуымен байланысты жұмыстан 15.08 бастап босатылған (094у түрдегі анықтам|.17.08 хирургиялық бґлімшеге асқазанның ойық жарасының тесілуіне байланысты жеткізілген. Қандай құжат еңбекке жарамсыздықты дәләлдейді бұл
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
бір айлық еңбекке жарамсыздық парағы 17.08 бастап
|
|
( )
|
Еңбекке жарамсыздық 25.08 бастап
|
|
( )
|
094у түрдегі анықтама жалғастырылуда
|
|
( )
|
Ешқандай құжатсыз
|
|
( )
|
Ерікті түрдегі анықтама
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 142.
Емханадағы хирургтың 1-сағат ішіндегі қабылдайтын науқастар санының нормативі болып табылады
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
9 - науқас
|
|
( )
|
2 - науқас
|
|
( )
|
3 - науқас
|
|
( )
|
8 - науқас
|
|
( )
|
10 - науқас
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 143.
Ондірістік жарақат кезіндегі еңбекке жарамсыздық парағы беріледі
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
6 күннен
|
|
(+)
|
1 күннен
|
|
( )
|
7 күннен
|
|
( )
|
14 күннен
|
|
( )
|
12 күннен
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 144.
Созылмалы аурулары кезіндегі еңбекке жарамсыздық парағы беріледі
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
ауру ағзаның қызметінің бұзылуы кезінде
|
|
( )
|
дәрігерге дер кезінде келмегенде
|
|
( )
|
науқастың жалпы жағдайы ауыр кезінде
|
|
( )
|
созылмалы ауруы бар кезінде
|
|
(+)
|
Бұл айқын асқыну кезінде
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 145.
Уақытша еңбекке жарамсыздық құжаты болып табылады
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
анықтама 085е
|
|
(+)
|
тек аурухана парағы
|
|
( )
|
анықтама 084е
|
|
( )
|
еркін түрдегі анықтама
|
|
( )
|
анықтама 011е
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 146.
Ауруханадан шығу кезінде қай дәрігер еңбекке жарамсыздық парағын бере алады
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
бөлім меңгерушісі
|
|
( )
|
учаскелік дәрігер
|
|
(+)
|
ВКК
|
|
( )
|
бас дәрігер
|
|
( )
|
ақылы емхана дәрігері
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 147.
Ауруханалық парақтың жалпы сырқаты кезінде ВКК дәрігерімен берілетін максимальді уақытын табыңыз
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
7 ай
|
|
( )
|
1 ай
|
|
(+)
|
4 айға дейін
|
|
( )
|
6 ай
|
|
( )
|
8 ай
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 148.
Троянов-Тренделенбург симптомы қандай жағдайды анықтау үшін керек
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
кеңейген варикозды аяқ көк тамырларының остиальды қақпашаның жетіспеушілігін
|
|
( )
|
санның терең көк тамырының жедел тромбофлебитін
|
|
( )
|
Лериш синдромын
|
|
( )
|
тромбофлебиттен кейінгі ауруды
|
|
( )
|
Бюргер ауруын~Варикозды ауру кезіндегі трофикалық жаралар неліктен балтырдың медильды беткейі төменгі бөлігінде орналасады?
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 149.
Үлкен теріастылық қақпашасының жетіспеушілігінен болатын аяқ көк тамырының варикозды кеңею кезінде операцияның қай түрі жасалуы тиіс
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
Троянова-Тренделенбург- Бебкокк-Нарат операциясы
|
|
( )
|
Линтон операциясы
|
|
( )
|
Пальма-Эсперон операциясы
|
|
( )
|
беткей және терең көк тамырларын бөлу операциясы
|
|
( )
|
сан артериясыныѕ симптаэктомиясы
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 150.
Аяқ веналарының варикозды ауруы бар 60 жастағы науқас сол аяғының ісінуіне, тері асты веналар бойымен ауырсынуына шағымданады. Қарағанда аяқтың ісінуі, аздап кґгеруі, варикозды ұлғайған үлкен тері асты венасы бойындағы терінің ісінуі, қызаруы және қатты ауырсынуы анықталды. Жедел тромбофлебит диагнозы қойылды. Сіздің ем тактикаңыз
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
Линтон отасы
|
|
( )
|
Консервативті антикоагулятты және тромболитикалық терапия
|
|
(+)
|
Тері асты венаны байлау отасымен бірге антикоагулятты және тромболитикалық терапия
|
|
( )
|
Кава-фильтрді имплантациялау
|
|
( )
|
Антибактериалді және қабынуға қарсы
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 151.
Диабеттік ангиопатиямен ауратын науқас іштің сол жақ жартысындағы тұрақты емес толғақ тәрізді ауырсынуына шағымданады. Пальпация кезінде осы жерде ауырсыну анықталады. Зерттеудің қай түрі диагнозды негіздеуге көмектеседі, анықтаңыз
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
Ирригография
|
|
(+)
|
Ангиография
|
|
( )
|
Узи
|
|
( )
|
Колоноскопия
|
|
( )
|
Биопсия
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 152.
Науқасты жолдайды МӘСК-ке
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
емдеуші дәрігер
|
|
( )
|
дәрігерлік - консультациялық комиссиясы
|
|
(+)
|
мекеменің бас дәрігері
|
|
( )
|
емханадағы хирургия бөлімінің меңгерушісі
|
|
( )
|
консилиум
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 153.
Флеботромбоз – бұл
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
тромб вена қабырғасына әлсіз немесе мүлдем жабыспаған
|
|
(+)
|
бұл тромб венаның өзгермеген аймағында түзіледі
|
|
( )
|
тек Қабынған венада тромбтың түзілуі
|
|
( )
|
тромб қан ағыуының күшеюіне байланысты үзілуі мүмкін
|
|
( )
|
тромб көбіне өкпе артериясының тромбоэмболиясын шақырады
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 154.
49 жасар Ф деген науқасты қарау барысында сол жақ санының ортанғы үштен бірінде вена бойыммен тығыздалып ісінген ауырсынулы, ісінген, тері беті гиперемияланған, тері асты клечаткалары инфильтрацияланғаны анықталды . Жоғарыдағы көрсетілген шағымдар қай ауруға тән бұл?
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
Лимфостаз
|
|
(+)
|
Беткей веналардың жедел тромбофлебиті
|
|
( )
|
Илеофеморальды флеботромбоз
|
|
( )
|
Клиппеля – Тренон синдромы
|
|
( )
|
Паркса - Вебера – Рубашов синдромы
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 155.
Тізе асты артерия эмболиясы үшін тән сипаттамалар :
1.сан артериясының пульсациясының жойылуы
2. тізе асты артериясынң пулсациясының жойылуы
3. аяқ басының пульсациясының жойылуы
4. тізе асты артериясының пульсациясының күшеюі
5. тізе асты артериясының пулсациясының әлсіреуі
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
2, 3
|
|
( )
|
4,5
|
|
( )
|
1,2
|
|
( )
|
2,5
|
|
( )
|
1,2,3
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 156.
Жедел мезентрялды қан ағу бұзылысының окклюзациялық түріне тән бұл
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
аяқ көктамыр тромбозы
|
|
( )
|
өкпе артериясының тромбозы
|
|
(+)
|
тромбоэмболия
|
|
( )
|
аяқ артериясының тромбозы
|
|
( )
|
ми бас көктамыр тромбозы
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 157.
Мезентериялды қан айналым бұзылысы кезінде патогномикалық симптомдары көрсетіңіз
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
Ішек перистальтикасының активтілігі күшейеді
|
|
(+)
|
қанда нәжістік улану анықталуы
|
|
( )
|
Диафрага күмбезінің астында бос ауанжиналады
|
|
( )
|
Мейо-Робсон симптомы
|
|
( )
|
Барлығы дұрыс
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 158.
Сан артериясының жедел эмболиясы кезінде ишемиясының 1 Б сатысының клиникалық көрінісі:1. аяқ басының сезімталдығының төмендеуі бозаруы. 2. Парестезия, тыныштық кезде ауырсыну. 3. Аяқ буынының қимылының шектелуі . 4. Субфасциалды бұлшық етті ісік. 5веналардың варикозды кеңеюі
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
1,2,5
|
|
( )
|
2,3
|
|
(+)
|
1, 2
|
|
( )
|
4,5
|
|
( )
|
1,2,3
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 159.
Қабылдау бөліміне ангиохирургқа 58 жасар науқас 3 сағат бұрын оң аяғының бірден ісініп,қатты ауырсынуына,сезімталдығының жойылу сезіміне, аяғының тоңу сезіміне әлсіздену шағымымен келіп түсті сіздің тактикаңыз
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
металь дөңгелекше көмегімен тром немесе эмболды алып тастау
|
|
(+)
|
тек қан тамыр ішінен тромб немесе эмболды жуып алып тастау
|
|
( )
|
қан тамыр ішінен Фогерти катетірі көмегімен тромб немесе эмболды алып тастау
|
|
( )
|
шунтирлеу
|
|
( )
|
зондтау
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 160.
Посттромбофлебиялық синдром кезінде негізгі операция түрін таңдаңыз
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
аорто-бифеморальды шунтирлеу
|
|
(+)
|
тек Линтона операциясы
|
|
( )
|
эндартериоэктомия
|
|
( )
|
мондора операциясы
|
|
( )
|
белдік симпатэктомия
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Вопрос 161.
Аяқтың терең веналарының созылмалы өткізбеушілігінің симптомокомплексі, дамуы
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
Лериш синдромы
|
|
(+)
|
Посттромбофлебитикалық синдром
|
|
( )
|
Такаясу синдромы
|
|
( )
|
Педжетта-Шреттера синдромы
|
|
( )
|
Мондора синдромы
|
|
Вопрос 162.
Тромб түзілуінің дамуна жататын факторлар қандай
|
( )
|
гиперкоагуляция
|
|
(+)
|
қан құйылуының ұлғаюы
|
|
( )
|
тромбоциттердің адгезиялық қасиетінің ұлғаюы
|
|
( )
|
веналардың қабырғасының структурасының бұзылысы
|
|
( )
|
тамырлардың эндотелиінің бұзылысы
|
|
Вопрос 163.
Төменгі аяқ басының магистральды тромбозы кезінде оперативтік емдік тактика
|
( )
|
спазмолитикер
|
|
( )
|
антибиотиктер
|
|
( )
|
седативті препараттар
|
|
(+)
|
тромбэктомия
|
|
( )
|
антиагрегантты препараттар
|
|
Вопрос 164.
Артерияда эмболия және тромбоздың жиі тұратын жері
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
( )
|
төменгі шажырқай артериясында
|
|
(+)
|
жоғарғы шажырқай артериясында
|
|
( )
|
екі шажырқай артериясыда бірдей зақымдалады
|
|
( )
|
төменгі шажырқай артериясын ғана зақымдайды
|
|
( )
|
менгі шажырқай артериясы өте сирек зақымдалады
|
|
Вопрос 165.
Жедел мезентериялды қан айналымының тромбозы кезінде тиіптік емес көрінісі
|
( )
|
тақтай тәрізді іш
|
|
(+)
|
қан құсу
|
|
( )
|
нажісте қанның болуы
|
|
( )
|
іште интенсивті ауырсынудың болуы
|
|
( )
|
лоқсу,құсу
|
|
Вопрос 166.
Жедел илеофеморальды тромбоздың клиникалық симптомы
|
( )
|
лимфостаз
|
|
(+)
|
созылмалы көкшіл флегмазия
|
|
( )
|
тізе бұлшық етінің атрофиясы
|
|
( )
|
гипотрихоз
|
|
( )
|
нейродермит
|
|
Вопрос 167.
Аяқтың терең веналарының біріншілік тромбозы кезндегі тактикасы осындай
|
( )
|
тері астылық гепарин
|
|
(+)
|
ол вена ішілік гепарин
|
|
( )
|
тромболитиктер
|
|
( )
|
аспиринмен емдеу
|
|
( )
|
фенилин тағайындау
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Вы выбрали верный ответ.
|
Уведомить, если неправильно:
|
Вы выбрали неверный ответ.
|
Достарыңызбен бөлісу: |