Терапия және кардиология кафедрасы
жүктеу/скачать 151,02 Kb.
|
lektsiya kaz. ishki aurular negizderi-2
| Пациенттерді тексеру
Қанның жалпы талдауы: гемоглобин деңгейі мен тромбоциттер саны төмендеуі мүмкін; лейкоциттер құрамы - 1,0 • 109/л-ден 200 • 109/л-ға дейін, олардың дифференциялануы бұзылған, бластар бар. Коагулограмма, әсіресе промиелоцитарлық лейкозда, бласты жасушаларда прокоагулянттар бар түйіршіктер болған кезде өзгеруі мүмкін. Жоғары лейкоцитоз кезінде қанның биохимиялық талдауы бүйрек жеткіліксіздігі туралы куәландырады. Кеуде қуысы мүшелерінің рентгенограммасы Т-жасушалық лейкозы бар науқастардың 70% - да кездесетін медиастинальды массаларды анықтауға мүмкіндік береді. Костномозговая пункция: гиперклеточность басымдығымен бластов. Иммунофенотиптеу-ОЛЛ және ОМЛ шектеудің анықтаушы әдісі. Цитогенетикалық және молекулалық зерттеулер хромосомалық аномалияларды, мысалы Филадельфиялық хромосоманы анықтауға мүмкіндік береді (22-ші хромосоманың 9-ші бөлігінің транзлокация өнімі; ОЛЛ кезінде нашар болжауды анықтайды). Люмбальды пункция орталық жүйке жүйесінің зақымдануын (нейролейкоз) анықтау үшін қолданылады. Емдеу Күдікті немесе лейкоз орнатылған барлық пациенттер арнайы стационарларға тексеру және емдеу үшін мүмкіндігінше тез жіберілуі тиіс. Демеуші терапия тромбоциттер трансфузиясын, эритроциттердің, жаңа мұздатылған плазманың, инфекциялық асқынулардың антибиотикотерапиясын көздейді. жүктеу/скачать 151,02 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|