Тест 1-вариант Әйелдің сыртқы жыныс мүшелеріне жатады
жүктеу/скачать 34,92 Kb.
|
тест-8
- Бұл бет үшін навигация:
- Тест 2-вариант
|
Тест 1-вариант Әйелдің сыртқы жыныс мүшелеріне жатады қолтық үлкен және кіші жыныс ернеулері жатыр жатыр түтігі жатыр мойны Әйелдің ішкі жыныс мүшелеріне жатады қасаға қыздық перде алдыңғы аралық аналық без үлкен және кіші жыныс ернеулері Қынапта қандай қабаттарды ажыратады алдыңғы ортаңғы бұлшықетаралық артқы қыртысасты. Жатырдың шырышты қабығы қандай қабаттардан тұрады базалды эпителийлік физиологиялық артқы шырышты Жатыр қосалқыларына жатады жатыр түтіктік бұрыштар аналық без физиологиялық сары дене Фолликулада болады сары дене түзіледі жүмыртқада өсуі ұрықтану морула сатысы жарылған фолликуладан жұмыртқа жасушасының шығарылуы Жатырдың ілгіш аппараты тұрады жатырдың кең байламы сегізкөз-жатырлық байлам аналық бездің аппараты морула сатысы жатырдың көлденең (басты) байламы Жамбас түбінің сыртқы қабатынадағы бұлшықеттеріне жатады мықын сүйегінің і бұлшықеті мықын-құйымшақтық бұлшықеті айналшықтың сыртқы сфинктері зәр шығару каналының сфинктері жатырдың бұлшықеті Қынаптық флора мына микроорганизмдерден тұрады психрофилді факультативті гармонды шартты-патогенді грамтеріс аэробты 10.Қалыпты қынаптық эхожүйедегі бактериялардың жалпы саны 105—106 1212—1214 109-10п 1012—1014 116-119 11.Көпұрықты жүктіліктің жиілігіне әсер ететін себептер анасының салмағы анамнездегі босану саны әйелдің тамақтану ерекшеліктері көмекші репродуктивтік технологиялар анемиялар 12. Көпұрықты жүктілік кезінде болуы мүмкін мембраналық-плацентарлық тіркестер бихориалдық бихориалдық моноамниотиалық монохориалдық монохориалдық моноамниотиалық полихориалдық 13.Бір жұмыртқалық егіздердің қалқанында болуы мүмкін І бір амнион екі амнион бірхорион екі амнион және екі хорион полихориалды 14.Екі жұмыртқалық егіздердің қалқанында болуы мүмкін бір амнион және бір хорион екі амнион екі хорион екі амнион және екі хорион полихориалдық 15. Көпұрықты жүктілікті диагностикалау өлшемдері акушерлік тексеріс кезінде жатырда ұрықтың үш және одан да көп бөлшекгерін анықталмауы анық жүрек қағысының екі фокусын айқындау жүкті әйелдің салмақ мөлшері шамадан тыс болмауы жатыр түбінің түру биіктігі жүктілік мерзімінен озық болуы ұрықтың қозғалысын әр жерден сезінбеуі 16. Көпұрықты жүктілік кезінде жиі кездесетін ауытқушылықтар ұрықтар дамуының тез болуы қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы жүктіліктің айы-күнінен асуы қағанақ суларының мерзімінен бұрын кетпеуі жүкті әйелді тексерулер 17.Фето-феталдық транфузиялық синдромның пайда болу себебі бихориалдық егізде екі жұмыртқалық егізде бір жұмыртқалық егізде плацентарлық жетіспеушілікте ұрықтардың тамырлар жүйелерінде 18. Көпұрықты жүктілік кезінде табиғи босану жолдарымен келесі жағдайда босануға мүмкіндік береді екі ұрық жамбас бөлігімен келгенде бір ұрық бас бөлігімен келгенде бірінші — ұрық жамбас бөлігімен, екіншісі — баспен келгенде бірінші ұрық бас бөлігімен келгенде кез келген жағдайда 19. Көпұрықты жүктілік кезінде босануда жиі кездесетін асқынулар босану қызметінің әлсіздігі қағанақ суларының кеш кетуі қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырамауы күшенуде клиникалық тар жамбас 20. Көпұрықты жүктілікте босанудың екінші кезеңінде кездесетін ең қауіпті асқынулар босану қызметінің әлсіздігі ұрықтың құрсақ ішіндегі гипоксиясы қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бүрын ажырауы егіздер коллизиясы жатырдың жыртылуы 21.Бірінші ұрықтуылғаннан кейін екінші ұрық қзына бойы орналасқан жағдайда жасалатын әрекеттер ұрықтың өз бетімен туылуын күту тактикасы тамыр арқылы окситоцин енгізу кесарь тілігін жасау амниотомия жүкті әйелді жалпы бақылау 22. Көпұрықты жүктілік кезінде жоспарлы кесарь тілігін жасау әрекеті бірінші ұрық жамбас бөлігімен келгенде ұрық тым шала жетілгенівде моноамниотикалық егізде; үш және одан көп ұрықтар болған кезде көрсеткіштердің барлығы дұрыс 23.Перинаталдық кезеңді санайды гестацияның 22-аптасынан босануға дейін 22-аптадан сәбидің 168 сағат өміріне дейін 28-аптадан сәбидің 8 тәулік өміріне дейін 28-аптадан босануға дейін 22-аптадан сәбидің 1айлық өміріне дейін 24.Алғашқы реанимациялық көмек көрсетудің базалық принциптері медициналық қызметкерлердің жаңа туылған нәрестеге реанимациялық шараларды жедел көрсетуге дайындығы заманауи қүрал-жабдықтардың болуы босану залындағы істердің нақты алгоритмінің болмауы стационарда арнайы білімді маманның болмауы командалық жүмыс принципі 25.Тірі туылған нәрестеніңі сипаты өздігінен дем алудың болмауы жүрек қағысы кіндік созылмауы бұлшық еттерінің көгеруі тері қабығының қызғылт болуы Тест 2-вариант 1.Алғашқы кешенді реанимациялық шараларды орындау бірізділігі реанимациялық шараларды болжау және оған дайындалу, тыныс жолдарының өткізу қабілетін, адекватты тыныстауын және жұрек қызметін қалпына келтіру, емдік дәрі-дәрмектер қолдану қызметкерлердің қолдарын және құралдарды дайындау ӨЖЖ және жұректің жасанды массажы топтық жұмыс принципі реанимациялық шаралар және оларға дайындық 2.Респираторлық дистресс-синдромының алдын алуға пайдаланады сурфактант антибиотики ӨЖЖ алғашқы реанимация кезінде СРАР кортикостероидтар 3.Босану жарақаты не себептен пайда болады ұрықты акушерлік қысқаштармен алып шыққан кезде босану кезінде ұрықтың дұрыс жатпауы босану күштерінің ұрыққа тигізетін механикалық әсерінен, тін мен сәби мүшелерінің тұтастығының бұзылуы босандыру кезінде акушерлік көмекші құралдарды пайдалану медикаментоздық агрессия 4.Ұрықтың құрсақішілік инфекциалану жолдары барлығы дұрыс өрлемелі гематогенді трансплацентарлы құлдилау 5.Нозокомиалдық инфекцияның қоздырғыштары құралдар бейімделген қоспаларды қолдану анасы және босану бөлімшесінің медициналық қызметкерлері анасының қолдары қызметкерлердің қолдары 6.Кесар тілігінің кең тараған әдісі болып есептеледі классикалық (корпоралды) кесар тілігі төменгі сегменттегі кесар тілігі экстраперитонеалды кесар тілігі қынаптық кесар тілігі аталғандардың бірі де емес 7. Кесар тілігінің салыстармалы көрсеткіштері эндомиометрит хориоамнионит ұрықтың құрсақішілік өлуі барлық аталғандар аталғандардың бірі де емес 8.Күні жеткен тірі ұрықта кесар тілігіне абсалютті көрсеткіш болып табылады ұрықтың жамбаспен келуі ұрықтың көлденең келуі ұрықтың дұрыс келмеуі ұрық басының алдыңғы төбемен келуі барлық аталғандар. 9.Жоспарлы кесар тілігін жүргізеді, егер ірі ұрыктың жамбаспен келуінде жүкгі әйелде жалпақ жамбасга ұрықгың аяқпен келуіде ұрықгың аяқпен келуінде басы шалқайған болса жатыр тыртығы және ұрықгың жамбаспен келуі барлық жауап дұрыс 10. Жоспарлы кесар тілігін жүргізеді, егер анамнезінде бедеулік болса анамнезінде өлі ұрық болса созылмалы ұрық гипоксиясы жатырдың көптеген миомасы барлық жауап дұрыс 11.Кесар тілігіне абсалютті көрсеткіш болып табылады жатыр мойны миомасы қынап пен вульваның көктамырларының варикозды кеңеюінде зәр шығару жүйесінің ауруларында жамбастың анатомиялық 1 дәрежелі тарылуында барлық жауап дұрыс 12.Кесар тілігінен кейін жатырдың қынап үстілік ампутациясын немесе жатыр экстирпациясын жүргізілуі керек қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы «Кувелер жатыры» дамыған болса плацентаның шынайы бекуінде жатырдың субсерозды миомасында барлық жауап дұрыс 13.Корпоралды кесар тілігіне көрсеткіш болып табылады жатырдың төменгі сегмендегі айқын жабысқан процесі жатырдың төменгі сегмент аймағының көктамырларының варикозды кеңеюі ұрықтың жағдайы ұрықтың көлденең орналасуы және плацентаның толық жолда орналасуы барлық аталғандар. 14.Асқынбаған кесар тілігі операциясынан кейінгі қолданылатын стандартты медикаментозды терапияда қолданылады антибиотикалық алдын алу ішек моторикасын стимуляциялау 1,5—2,0 л көлемінде инфузиялық терапия 1 л көлемінде инфузиялық терапия утеротоникалық заттар 15.Қазіргі акушериядағы ең жиі қолданылатын кесар тілігінің әдісі жатырдың төменгі сегментіндегі интраперитонеалды кесар тілігі интраперитонеалды ретровезикалды кесар тілігі экстраперитонеалды кесар тілігі корпоралды кесар тілігі іш қуысы уақытша изоляциялаумен жүргізілетін жатырдың төменгі сегментіндегі кесар тілігі. 16.Кесар тілігінің абсалютті көрсеткіштеріне жатады өлі ұрықтағы қалыпты орналасқан егіз ұрықтардың бірі көлденеңінен жатқанда плацентаның толық ұрық жолында орналаспауында жатырдың жыртылуы қаупінде ашылуы кезінде кіндікбаудың дұрыс еместігінде 17.Жатыр жыртылысының Бандль бойынша себебі жатыр тыртығы жатырдың қабыну аурулары суегіздік босану қызметінің әлсіздігі ұрық басының көлемімен және ана жамбасының өлшемінің сәйкес келмеуі. 18. Жатыр жыртылысының Вервов бойынша себебі инфантилизм және жатырдың дамуының аномалиясы болмауы мерзімінен бүрын қағанақ суының кетуі операциядан кейінгі жатыр тыртығы ұрықтың көлденең орналасуы амниотомия 19.Жатырдың толық жыртылысы ұрықтың жүрек соғысының жоғалуы ерте қағанақ суының кетуі өздігінен зәрдің шығықпауы іштің кенеттен ауырсынуы босану қызметінің тоқтауы 20.Қауіпті жатыр жыртылысының белгісінде не істеу қажет акушерлік қысқашты қолданбайды окситоцин енгізу босану қызметін қосу ұрықтың гипоксиясына алдын алу шарасын жүргізу босануды аяқтау 21.Босануда жатыр мойнының жыртылысының себебі қабыну және жатыр мойнының тыртықтық өзгерісі жатыр қуысын қолмен тексеру ұрықтың шала болуы акушерлік анамнез амниотомия Босануда жатыр мойнының жыртылысын диагностикалау қынаптан қан кету болса жатыр қабырғасының қуысын қолмен қарау кезінде босану жолдарын айнамен қарау кезінде УДЗ бойынша қынаптан қан кету болмаса 23.Босанудағы аралық жыртылысының себебі тінің созылуы, аралықтың жоғарылау орналасуы босану қызметінің әлсіздігі қағанақ қабын кешігіп жару бастың үлкен өлшемімен жарып шығуы тез және қарқыңды босану 24.Ааралықтың IV дәрежелі жыртылуын тігу тік ішектің кілегей қабатынан бастап қынаптың қабырғасынан бастап айналшықтың сфинктерінен бастап жергілікті жансыздандыру жалпы жансыздандыру 25.Босануда қынаптың жыртылысының себебі ұрықтың себебі тез және қарқынды босану амниотомия босану қызметінің әлсіздігі тар жамбас 26.Босанғаннан кейінгі үдемелі гематомадағы амал тек бақылау гематоманы ашу және тамырларын қысу жатыр мойнын қарау қынаптың тығыз тампондау гемотрансфузия жүктеу/скачать 34,92 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|