Тесты по оториноларингологии
жүктеу/скачать 144,2 Kb.
|
ТЕСТ ЛОР квал
- Бұл бет үшін навигация:
- В ЛОР-клинику доставлен больной каретой скорой помощи с жалобами на головную боль, подъем температуры тела до 39-40
- Установите диагноз
| Установите диагноз:
А. Сенсоневральная тугоухость III степени Б. Сенсоневральная тугоухость II степени В. Сенсоневральная тугоухость I степени Г. Отосклероз тимпанальная форма. Д. Болезнь Меньера. В ЛОР-клинику доставлен больной каретой скорой помощи с жалобами на головную боль, подъем температуры тела до 39-40°С, лихорадку, сопровождающимися гектическими перепадами температуры. Из анамнеза выяснено, что больной страдает хроническим отитом с детства. Ему неоднократно перелагалась санирующая операция, на которую он не соглашался. При осмотре левый слуховой проход заполнен гноем, после туалета выявлен полип, обтурирующий слуховой проход, исходящий из задне-верхнего квадранта Mt. Определяется отечность и болезненность при пальпации мягких тканей по заднему краю сосцевидного отростка. На рентгенограммах височной кости отмечаются деструктивные изменения сосцевидного отростка, разрушение ячеек и признаки формирования полости. Установите диагноз: А. Обострение хронического эпитимпанита, осложненного полипом и тромбозом сигмовидного синуса. Б. Обострение хронического эпимезотимпанита, осложненного нагноившейся холестеатомой. В. Обострение хронического гнойного среднего отита. Г. Обострение хронического гнойного среднего отита, осложненного лабиринтитом. Д. Обострение хронического гнойного среднего отита, осложненного менингоэнцефалитом. Больной 25 лет, обратился в приемный покой ЛОР-стационара с жалобами на боли в горле, гипертермию, слабость. Со слов больного заболел остро, начало заболевания связывает с приемом холодного напитка. В анамнезе: частые ангины. При фарингоскопии: зев ассиметричен, выражена инфильтрация задней небно-глоточной дужки, миндалина слева смещена кнутри и кпереди. Установите диагноз: А. Фолликулярная ангина Б. Лакунарная ангина В. Язвенно-пленчатая ангина. Г. Задний паратонзиллит слева Д. Передний или супратонзиллярный абсцесс. Больная 25 лет, обратилась к врачу на частые ангины, субфибриллитет, периодические артралгии. При осмотре в зеве: миндалины рубцово-изменены, спаяны с дужками, не подвижны при ротации, передненебные дужки инфильтрированы, гиперемированы, в лакунах казеозные пробки. В углочелюстной области пальпируются увеличенные лимфоузлы. Установите диагноз: А. Хронический тонзиллит компенсированная форма Б. Катаральная двухсторонняя ангина. В. Хронический гиперпластический фарингит. Г. Хронический тонзиллит декомпенсированная форма. Д. 2-х сторонний паратонзиллит в стадии инфильтрации. Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: периодическую заложенность носа, которая появилась после травмы носа. Больной предъявлял достаточно характерные жалобы: если лежал на правом боку - закладывало правую половину носа, если- на левом боку, то закладывало левую половину носа. При риноскопии: носовая перегородка искривлена вправо, носовой ход справа сужен, нижние носовые раковины умеренно гипертрофированы, слизистая носа бледно-розовая. Установите диагноз: А. Медикаментозный ринит Б. Сезонный атопический ринит. В. Аллергический круглогодичный ринит. Г. Вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки. Д. Гипертрофический ринит. Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: слабость, дискомфорт, заложенность носа и приступы чихания. При осмотре: слизистая полости носа бледная с серым оттенком, отделяемое серозное, обильное и водянистое. Со слов больного такое состояние наблюдается в одно и тоже время года в течении последних трех лет. Причем течение процесса с каждым годом становится длительнее и тяжелее. Установите диагноз: А. Медикаментозный насморк Б. Вазомоторный ринит. В. Круглогодичный аллергический ринит. Г. Сезонный атопический ринит. Д. Нейровегетативный насморк Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: обильные серозные выделения, приступы чихания и затрудненное носовое дыхания. При осмотре: Слизистая полости носа бледная с синюшным или сероватым оттенком, на поверхности нижних носовых раковин определяются светлые пятна, раковины гипертрофированы, тестоватой плотности. Анемизация слизистой не привела к заметному сокращению носовых раковин и спровоцировала приступ чихания. Со слов больного приступы чихания провоцируют: домашняя пыль, шерсть животных, корм аквариумных рыбок. Установите диагноз: А. Медикаментозный ринит Б. Сезонный аллергический насморк. В. Круглогодичный аллергический ринит. Г. Сезонный аллергический ринит. Д. Нейровегетативный насморк Больной обратился с жалобами на заложенность носа. В анамнезе перенес ОРВИ. Лечился самостоятельно. Пользовался каплями санорин, но улучшения не было. Носовое дыхание не восстанавливалось. В последнее время помогает только нафтизин. При передней риноскопии раковины гипертрофированы, слизистая гиперемирована, ярко красная, патологического отделяемого нет. Установите диагноз: А. Медикаментозный ринит Б. Искривление носовой перегородки. В. Круглогодичный аллергический ринит. Г. Сезонный атопический ринит. Д. Вазомоторный ринит Больной обратился к ЛОР-врачу с жалобами на затрудненное носовое дыхание, слабость. При детальном осмотре выявлено сохраненное дыхание справа, полное отсутствие дыхания слева и затрудненный вдох справа. Слизистая носа бледно розовая, в левой половине носа гнойное отделяемое в общем носовом ходу. Установите диагноз: А. Хоанальный полип носа Б. Острый гнойный гайморит слева. В. Полипозный риносинусит Г. Искривление носовой перегородки вправо Д. Гипертрофия нижних носовых раковин. Больной обратился в ЛОР-стационар с жалобами на затрудненное носовое дыхание, слабость. При передней риноскопии выявлено бледно-серые подвижные образования, в общем носовом ходу гнойные выделения. Установите диагноз: А. Полипозный риносинусит Б. Аспириновая триада. В. Гипертрофический ринит Г. Хоанальный полип Д. Гипертрофия нижних носовых раковин. Больной 17 лет, обратился в ЛОР-стационар по поводу периодических носовых кровотечений. При осмотре выявлено искривление носовой перегородки вправо, но носовое дыхание затруднено с обеих сторон. При непрямой риноскопии обнаружено округлое образование, заполняющее верхний отдел носоглотки красно-бурого цвета. Установите диагноз: А. Юношеская ангиофиброма Б. Аденоидные вегетации. В. Лимфоэпителиома носоглотки Г. Хоанальный полип Д. Склерома носоглотки В стационар обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание больше справа, периодически отмечает сухость, скудные слизистые выделения, которые в последнее время стали гнойными с примесью крови. При передней риноскопии: полость носа выстлана гнойно-кровянистыми корками, которые удаляются в виде слепка. Слизистая носа истончена, красно-синюшного цвета, в отдельных участках кровоточащие грануляции. В хрящевом отделе носовой перегородки определяется перфорация. Установите диагноз: А. Озена. Зловонный насморк Б. Субатрофический ринит. В. Склерома полости носа Г. Волчанка полости носа Д. Гранулематоз Вегенера Школьник старших классов получил травму уха - удар открытой ладонью по ушной раковине. Сразу после травмы больной почувствовал сильную боль в ухе, шум, отмечалось кратковременное головокружение, сознание не терял. При отоскопии: слуховой проход свободен Mt гиперемирована с участками кровоизлияния. Определите характер травмы уха. А. Акутравма Б. Вибротравма В. Ацелло травма Г. Баротравма Д. Шумовая травма Больной страдающий раком гортани доставлен в приемный покой с явлениями стеноза. Была наложена трахеостома по жизненным показаниям. Трахея вскрыта между третьим и четвертым кольцами поперечно. Установлена трахеостомическая трубка металлическая № 5. При осмотре на следующий день у больного появился кашель, и небольшое количество жидкой пищи в ране. Какая техническая ошибка произошла во время трахеостомии? А. Повреждена ткань щитовидной железы Б. Размер трахеотрубки не соответствует размеру отверстия В. Нижний конец трахеостомической трубки повредил слизистую трахеи Г. Повреждение стенки пищевода Д. Во время операции сформировалась фарингостома Больная 36 лет, обратилась к ЛОР-врачу с жалобами на боли в глотке после длительной голосовой нагрузки. Со слов больной у нее всегда был низкий голос, с мягкой охриплостью. Дыхание свободное, явления острого воспаления со стороны верхних дыхательных путей не отмечала. При осмотре передняя поверхность шеи не изменена, при фонации отмечается напряжение наружных мышц гортани и шеи. Зев спокоен, открывание рта свободное. При непрямой ларингоскопии надгортанник подвижен, голосовая щель свободная, истинные голосовые складки свободные. При фонации выявляется выраженная подвижность вестибулярных складок, без полного их смыкания. Установите диагноз: А. Хронический ларингит Б. Пахидермический ларингит В. Хронический фарингит Г. Гипертонусная фонастения Д. Гипотонусная фонастения. Больной 48 лет, курильщик с большим стажем обратился к врачу на охриплость голоса, приступы удушья в ночное время. Лечился по поводу хронического ларингита, но улучшения не было. В последнее время появилась одышка при быстрой ходьбе, приступы удушья по ночам усилились. При осмотре зев спокоен, открывание рта не затруднено. При непрямой ларингоскопии - надгортанник подвижен, грушевидные синусы свободны, вестибулярный отдел гортани без патологии. Истинные голосовые складки справа - гиперемирована подвижна, левая бледная ограничена в подвижности край ее не ровный. В подскладочном пространстве просматривается бугристый инфильтрат серого цвета. На томографии гортани определяется ассиметрия подскладочного пространства за счет плотной тени с неровными краями от истинной голосовой складки слева до перстневидного хряща. Каков диагноз: А. Опухоль подскладочного пространства Б. Пахидермический ларингит В. Папилломатоз гортани Г. Фиброма голосовой складки слева Д. Флегмонозный ларингит. Больная обратилась в приёмный покой ЛОР стационара с жалобами на гноетечение из уха, зловонного характера, умеренные боли в ухе. Кроме того, больная жаловалась на общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38°С. Больна с детства, отмечает периодические обострения. При осмотре область сосцевидного отростка безболезненна при пальпации и перкуссии, визуально не изменена. В слуховом проходе гнойное отделяемое, с неприятным запахом. В передне-верхнем квадранте барабанной перепонки имеется краевая перфорация, через которую выбухают грануляции, кровоточащие при дотрагивании зондом Воячека. Натянутая часть барабанной перепонки сохранена, перепонка умеренно гиперемирована и инъецирована. Слух снижен, но сохранёна шёпотная речь 4 метра. Установите диагноз. А. Острый средний отита. Б. Острый средний отит, осложнённый мастоидитом. В. Обострение хронического мезотимпанита. Г. Обострение хронического эпитимпанита, осложнённого грануляциями. Д. Обострение хронического эпитимпанита, осложнённого холестеатомой. Каретой скорой помощи в отделение доставлен больной в тяжёлом состоянии, на вопросы отвечает с трудом, заторможен. Жалуется на гноетечение из левого уха, умеренную его болезненность. Отмечает сильную головную боль. Температура тела 38. 5°С. Из анамнеза выяснено, что гноетечение из уха наблюдается с детства, отит развился после перенесенной кори. Данное обострение отита развилось после перенесенной простуды. Не лечился. Накануне появилась сильная головная боль, повысилась температура тела, ухудшилось общее состояние, наблюдалась кратковременная потеря сознания. В связи, с ухудшившимся самочувствием, был доставлен в приёмный покой ЛОР стационара. Отоскопически в левом наружном слуховом проходе гнойное отделяемое с неприятным запахом. Натянутая часть барабанной перепонки гиперемирована, в её заднее верхнем квадранте имеется краевой дефект заполненный холестеоатомными массами. Выражена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига положителен с обеих сторон. Глазное дно без особенностей. жүктеу/скачать 144,2 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|