Тесты по специальности «Акушерство и гинекология» для воп 2017-2018 гг. «акушерство»
жүктеу/скачать 77,89 Kb.
|
| «гинекология»
51.Наиболее распространенная форма женского бесплодия: А) иммунологическое B) эндокринное C)трубно-перитонеальное E) маточное 52. При какой ситуации женщине в бесплодном браке рекомендуется вспомогательные репродуктивные технологии как первоначальный выбор лечения: А) опухолях яичников B) миоме матки C) эндокринном бесплодии D)женщинам старше 35 лет E) генитальном эндометриозе 53.На приеме у семейного врача женщина жалуется на жжение, зуд, покраснение в области наружных половых органов, общее недомогание. При осмотре гиперемия и отек наружных половых органов. Наиболее обоснованный предварительный диагноз: A)вульвит B) вагинит C) кольпит D) эндометрит E) вульвовагинит 54.В СВА обратилась женщина 22 лет, с жалобами на недомогание, повышение температуры, боли внизу живота, которые иррадиируют в крестцовые и паховые области, гнойно-кровянистые выделения из матки. В крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение скорости оседания эритроцитов. При вагинальном осмотре: тело матки слегка увеличено, болезненно. Наиболее обоснованный предварительный диагноз: A) сальпингоофарит B) кольпит C) вульвит D)эндометрит E) пельвиоперитонит 55.При влагалищном исследовании у женщины выявлены следующие признаки: матка слегка увеличена, мягкой консистенции. Наружный зев закрыт. Справа в области придатков определяется мягковатое, тестоватой консистенции, болезненное образование. Болезненность при движении за шейку матки. В анамнезе задержка месячных на 2 месяца. Тест на беременность (). Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? A)прогрессирующая трубная беременность B) апоплексия правого яичника C) воспаление правых придатков D) киста правого яичника E) трубный аборт справа 56.У женщины отмечается гиперемия, отек уретры, обильные гнойные выделения, рези при мочеиспускании, гиперемия влагалищной части шейки матки, из цервикального канала обильные гнойные выделения. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? A)гонорея B) хламидиоз C) гарднереллез D) трихомониаз E) кандидоз 57.К семейному врачу обратилась женщина с жалобами на боли внизу живота, гнойно-кровянистые выделения из половых путей, подъем температуры до 38 °С. Заболела на 8 день менструального цикла, через 3 дня после введения ВМС. В зеркалах: шейка чистая матки. В цервикальном канале проводные нити ВМС, гнойно-кровянистые выделения. Матка несколько увеличена, резко болезненна, ограничена в подвижности. Придатки не определяются, своды глубокие, болезненные. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? A)эндометрит на фоне ВМС B) перфорация матки при введении ВМС C) параметрит на фоне ВМС D) сальпингоофорит на фоне ВМС E) пельвиоперитонит на фоне ВМС 58.В СВА обратилась женщина с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей. В течение 2 лет страдает бесплодием. Отмечается задержка менструации в течении 2 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Язык чистый, влажный. Температура 36,6°С. Пульс 70 ударов/минуту, удовлетворительного напряжения и наполнения. Живот мягкий, безболезненный. При осмотре в зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки синюшна, выделения темные, мажущие кровянистые. Матка в anteflexio-versio, подвижная. Тело матки мягковатой консистенции, увеличено соответственно 7-8 недель беременности. Слева от матки определяется образование «тестоватой» консистенции, болезненное. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? A)трубная беременность, нарушенная по типу трубного аборта B) прогрессирующая трубная беременность C) трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы D) угрожающий ранний самопроизвольный выкидыш E) начавшийся ранний самопроизвольный выкидыш 59.К семейному врачу обратилась женщина18 лет по поводу выбора метода контрацепции. Не замужем. Половые партнеры разные. Какой метод контрацепции наиболее оправдан в данном случае? A) внутриматочная спираль B) гормональные таблетки C) спермициды D) гормональные инъекции E)презерватив 60. Женщина 35 лет, мать пятерых детей, больше не планирует рожать. Какой метод контрацепции является наиболее оптимальным: A) внутриматочный B) гормональный C) химический D)хирургический E) барьерный 61.Выберите наиболее частую локализацию туберкулеза женских половых органов: A) эндометрий B) яичники C) шейка матки D)фаллопиевы трубы E) вульва 62. Женщина 35 лет, в анамнезе 3 родов. Последние роды 6 месяцев назад. В настоящее время кормит ребенка грудью. НАИБОЛЕЕ целесообразным методом контрацепции в данном случае является: A) метод лактационной аменореи B)комбинированные оральные контрацептивы, не содержащие гестагены C) внутриматочные контрацептивы D) комбинированные оральные контрацептивы, содержащие гестагены E) механические методы контрацепции 63.Неосложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором наиболее вероятно: А)инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки Б) инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу В) инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной Г) развивается гнойно-резорбтивная лихорадка Д) развивается тромбофлебит маточных сосудов 64.Осложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором наиболее вероятно: А) инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки Б) инфекция ограничена плодным яйцом В) инфекция ограничена децидуальной оболочкой матки Г)инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу Д) генерализованная инфекция за пределами малого таза 65.При обследовании женщины в СВА выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз: А)бактериальный вагиноз Б) неспецифический вагинит В) кандидозный вагинит Г) трихомонадный кольпит Д) вагинит, вызванный инородным телом во влагалище 66.Истинная эрозия шейки матки это наиболее вероятно: А)дефект плоского эпителия Б) эктопия цилиндрического эпителия В) выворот шеечного канала Г) травма шейки матки Д) гиперплазия слизистой шеечного канала 67.Отсутствие менструаций в течении 6 месяцев наиболее вероятно называется: а)аменореей б) полименореей в) альгоменореей г) меноррагией д) метроррагией 68.Урежение периодичности менструаций наиболее вероятно называется: а) гипоменореей б) гиперменореей в) полименореей г)опсоменореей д) метроррагией 69. Женщина 35 лет обратилась к семейному врачу, с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Ваш наиболее вероятный диагноз: а) ДМК детородного возраста б) аденомиоз, узловатая форма в) неполный самопроизвольный выкидыш г)миома матки д) климактерическое кровотечение 70.Наиболее частый вид нарушения менструальной функции при миоме матки: а)гиперполименорея б) пройоменорея в) альгодисменорея г) опсоменорея д) гипоменорея 71.Лейкоплакией шейки матки наиболее вероятно является: а)локальное ороговение многослойного плоского эпителия б) истончение многослойного плоского эпителия в) гиперплазия слизистой шеечного канала г) дефект многослойного плоского эпителия д) выворот шеечного канала 72. Эритроплакией шейки матки наиболее вероятно является: а)локальная атрофия многослойного плоского эпителия б) гиперкератоз многослойного плоского эпителия в) эктопия цилиндрического эпителия г) дефект многослойного плоского эпителия д) травма шейки матки 73.Дисплазией шейки матки наиболее вероятно является: а)структурная и клеточная атипия б) гиперплазия слизистой шеечного канала в) гиперкератоз плоского эпителия г) атрофия плоского эпителия д) травма шейки матки 74.Диагноз дисплазии шейки матки ставят наиболее вероятно на основании: а) пробы Шиллера б) кольпоскопического исследования в)цито-гистологического исследования г) гинекологического осмотра в зеркалах д) бактериоскопического исследования 75.Какая НАИБОЛЕЕ важная задача кабинета «планирование семьи»: повысить рождаемость уменьшить число абортов улучшение здоровья матери избежать нежелательной беременности регулировать интервалы между беременностями. 76.У женщины 35 лет при осмотре выявлено: наличие эрозии вокруг цервикального канала. При цитологическом и гистологическом исследовании - тяжелая дисплазия цервикального эпителия. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика: A) конизация шейки матки B) биопсия шейки матки C) экстирпация матки с придатками D) выскабливание полости матки E) наблюдение врача
Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна: A) химическая коагуляция B) диатермокоагуляция C) электроконизация D) лазерная деструкция E) криодеструкция
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: острый метроэндометрит обострение сальпингита внематочная беременность остатки плодного яйца острый параметрит 79.Женщина 43 лет, жалуется на обильные кровянистые выделения из половых путей, схваткообразные боли внизу живота. Из анамнеза: состоит на "Д" учете с диагнозом "миома матки". С целью хирургического гемостаза произведено диагностическое выскабливание полости матки, при этом выявлен симптом "соскальзывания". Какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ информативный: A) лапароскопия B) гистероскопия C) метросальпингография D) бимануальное исследование E) выскабливание полости матки 80.Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика при климактерическом кровотечении: А) лапароскопия В) гистерэктомия без придатков С) сальпингоовариоэктомия D) гистероэктомия с придатками Е) диагностическое выскабливание
87.Апоплексия яичника - это: A) кровотечение возникшее из яичника при разрыве B) гнойное расплавление ткани яичника C) возникшее нарушение кровоснабжения яичника D) некроз ткани яичника E) перекрут яичника 88.Какой тип нарушения менструального цикла при эндометриозе: A) метроррагия B) аменорея C) олигоменорея D) гипоменорея E) менометроррагия 89.Лечение дисфункционального маточного кровотечения в пре-и перименопаузальном периоде начинают: A) с гормонального гемостаза B)с симптоматической терапии C) совместное проведение гормонального гемостаза и симптоматической терапии D) с раздельного выскабливания шейки и полости матки E) совместное проведение гормонального гемостаза и выскабливание полости матки
A) оральные контрацептивы B) прерванный половой акт C) ВМС
D) ритмический метод E) презервативы 91. Женщине 28 лет жалуется на тянущие боли внизу живота, перед и во время менструации, мажущие темные выделения до и после менструации. В возрасте 20 лет операция по поводу разрыва кисты яичника с резекцией правого яичника. РV: шейка матки цилиндрическая, матка в anteflexio, ограничено в подвижности, нормальных размеров, безболезненная, справа и кзади от матки пальпируется опухолевидное образование размером 8,0 х 8,0 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное. Левые придатки без особенности. При лапаротомии: опухоль шоколадного цвета, спаяна с окружающими тканями. Наиболее вероятный диагноз. А) трубная беременность справа B) миома матки с субсерозным расположением узла C) спаечная болезнь D) эндометриоидная киста яичника справа E) эндометриоз яичников 92. Наиболее вероятная причина вульвита, это воспаление: A) полости матки B) наружных половых органов C) слизистой оболочки матки D) придатков матки E) круглой связки матки 93.Наиболее вероятная причиной вторичной дисменореи является: A) Эндометриоз B) Кисты C) Стеноз цервикального канала D) Спаечный процесс E) Варикозное расширение вен малого таза 94.Вследствие чего происходит десквамация функционального слоя эндометрия? А) «Пикового » выброса лютеотропина В) Снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови С) Снижения уровня пролактина в крови D) Повышения уровня эстрадиола Е) «Пикового » выброса фоллитропина
A) высокая температура тела B) в течение несколько суток повторяющиеся ознобы C) падение АД без предшествующей кровопотери D) выраженная интоксикация, гнойные лохии E) послеродовый психоз 96.В гинекологическое отделение поступила женщина с жалобами на боли внизу живота, гнойно-кровянистые выделение из половых путей, подъем температуры до 38° С. Заболела на 8 день менструального цикла, через 3 дня после введения ВМС. На зеркалах: шейка матки чистая, в цервикальном канале проводные нити ВМС, гнойно-кровянистые выделения. РV: матка несколько увеличена резко болезненная по ребру матки, ограниченна в подвижности. Придатки матки не определяются, своды глубокие, безболезненные. Наиболее вероятный диагноз: A) пельвиоперитонит B) параметрит C) перфорация матки при введении ВМС D) сальпингоофарит E) эндометрит 97. Наиболее вероятная причина первичной аменореи: A) Задержка полового развития B) Нарушение функции гипоталамических структур C) Тяжелая черепно-мозговая травма D) Дефицит массы тела E) Атрезия девственной плевы 98. Наиболее вероятное вегето-сосудистое расстройство при ПМС: A) Головная боль B) Головокружение C) Боли в области сердца D) Тахикардия E) Брадикардия 99. Женщина 51 года. Жалобы на частые приливы, головные боли, гипергидроз, боли в сердце. В анамнезе: гипертоническая болезнь. Последняя менструация была 3,5 месяца тому назад, безболезненная. При гинекологическом исследовании патологии не выявлено. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: А) Стенокардия В) Миокардит С) Климактерический синдром D) Альгодисменорея Е) Гипертонический криз
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: А) Киста правого яичника В) Апоплексия правого яичника С) Нарушенная внематочная беременность справа D) Перекрут кисты яичника справа Е) Острый правосторонний сальпингоофорит
По приказу Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281. Патронаж проводится:НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ беременных женщин и родильниц; детей до 8 лет, в том числе новорожденных; пациентам с хроническими заболеваниями вне обострения пациентам, не нуждающимся в паллиативной помощи. Женщинам репродукивного возраста
1. из 3 дородовых патронажей к беременной женщине (в сроки до 12 недель,24 недель и 32 недели беременности) 2. из 2 дородовых патронажей к беременной женщине (в сроки до 12 недель и 32 недели беременности) 3. из 4 дородовых патронажей к беременной женщине (в сроки до 12 недель,22 недель, 32 недели и в доношенном сроке беременности) 4. из 3 дородовых патронажей к беременной женщине (в сроки до 12 недель ,24 недель,32 недели беременности) и после родов 5. Проводится только после родов 3. Показания для обслуживания вызовов на дому участковым врачом: 1. беременные и родильницы при удовлетворительном состоянии здоровья обслуживаются на дому 2. Хроническая артериальная гипертензия 3. беременные и родильницы при любом ухудшении состояния здоровья обслуживаются на дому, за исключением вызовов скорой медицинской помощи. 4. Отеки вызванное беременностью 5. Простудные заболевании 4. Результаты активного посещения вносятся в индивидуальную медицинскую карту беременных по форме, НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 1. № 025/у, 2. № 112/у 3. № 114/у 4. № 111/у
А. хронический сальпингит хламидийной этиологии Б. аденомиоз и эндометриоз маточных труб В. рак маточных труб Г. туберкулез половых органов Д. все перечисленное выше 6. Жалобы на задержку очередной менструации на 10 дней. Половая жизнь регулярная, не предохраняется. Состояние удовлетворительное. При трансвагинальной эхографии заподозрена прогрессирующая трубная беременность. Тактика врача женской консультации? НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ А. экстренная госпитализация для уточнения диагноза Б. определить титр ХГ в крови или моче В. пункция брюшной полости через задний свод влагалища. При отсутствии пунктата - повторная явка через 5 дней Г. обследование по тестам функциональной диагностики, контрольное УЗИ Д. плановая госпитализация в гинекологический стационар 7. Для овуляции необходимо: А. Адекватная температура тела Б.Пик ЛГ
В. Пик ФСГ Г. Оптимальные уровни прогестерона Д. Нервный импульс 8. Беременная Н, 24 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на подтекание околоплодных вод в течении 15 минут в сроке беременности 32 недель. Из анамнеза III/ II, где 1 беременность закончилась срочными родами без осложнений, последующая беременность прервалась в сроке 18 недель. На какой уровень стационарной помощи должна быть направлена женщина согласно приказу регионализации №746: А) I уровня В) II уровня С) III уровня D) IV уровня Е) V уровня 9. К., 32 лет обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течение 1,5 месяцев. С 21 лет состоит на диспансерном учете у терапевта по поводу ревматического порока сердца. Последние 5 месяцев отмечала появление одышки при ходьбе, физической нагрузке. Данная беременность первая по данным комплексного обследования соответствует 6 неделям. Врач- ревматолог консультировавший беременную дал следующее заключение: ревмокардит, активная фаза. Комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия. Недостаточность митрального клапана II Б степени. Тактика врача акушера- гинеколога женской консультации: А) госпитализировать в терапевтический стационар В) госпитализировать в родильный дом С) направить на прерывание беременности D) направить в перинатальный центр Е ) направить в республиканский центр матери и ребенка
А. остром животе у беременных Б. угрожающем прерывании беременности В. нарушении питания миоматозного узла Г. овуляции Д. раннем сроке беременности 11. Наиболее вероятный контроль за состоянием организма при длительном применении оральных контрацептивов: А. костной системы Б. функции печени В. нервной системы Г. функции почек Д. углеводного обмена 12. Пациентка 25 лет, обратилась к участковому гинекологу. Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Сегодня 16 день менструального цикла. Половая жизнь с 20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Беременность – 1 год назад, медицинский аборт, без осложнений. Подберите метод контрацепции. А) ВМС «Т-Cooper 380 А» В)ВМС типа «Мирена» C) Норплант D) Презервативы E)«Диане-35» 13. Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, имеющей в анамнезе одни срочные роды более приемлем вид контрацепции: A)оральные контрацептивы B)механическая контрацепция C)внутриматочная контрацепция D)хирургическая стерилизация E)инъекционные контрацептивы 14. Наиболее частое осложнение при использовании внутриматочных контрацептивов: A) наступление беременности B) воспалительные заболевания матки, маточных труб C) перфорация матки D) экспульсия матки E) нарушение менструального цикла 15. Что относится к тестам функциональной диагностики: A) определение гормонов в крови B) длина натяжения цервикальной слизи C) проба с кломифеном D) гистологическое исследование соскоба эндометрия E) мазок на степень чистоты влагалища 16. У беременной выявлено гипертензия 150/90 мм.рт.ст. в сроке беременности 32 недель, в анализе мочи протеинурия -0,33г/л. Согласно приказ МЗ РК № 325 от 07.05.10, укажите уровень стационара для госпитализации: A) госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия тяжелой степени B) госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется инфекции мочевыводящих путей C) госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени D) госпитализация на 3 уровень, т.к. срок беременности 32 недели E) госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени в сроке беременности 32 недель {Правильный ответ}= C 17. На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами на тошноту, однократную рвоту дома. Беременность первая. Состоит на Д учете с 10 нед беременности. Отмечает ухудшение самочувствия в течение 2-х дней. Состояние средней тяжести. АД 150/100мм.рт.ст., пульс- 86 ударов в минуту. Матка соответствует 35 неделям беременности. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140ударов в минуту. При осмотре имеются отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке. В анализе мочи протеинурия 0,9г/л. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему? A) На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л B) На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, отеки C) На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, в сроке беременности 35 недели D) На третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л отеки E) На третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, жалобы на рвоту и тошноту 18. На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами схваткообразные боли внизу живота. Беременность вторая. Состоит на Д учете с 7 нед беременности. В анамнезе 1 преждевременные роды в сроке 29 недель. Состояние удовлетворительное. АД 110/70мм.рт.ст., пульс- 82 ударов в минуту. Матка соответствует 29 неделям беременности, схватки продолжительностью 15-20 секунд, каждые 12-15минут. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140ударов в минуту. По Бишопу – щейка матки оценена на 9 баллов. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему? A) На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки B) На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки в анамнезе преждевременные роды C) На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки в анамнезе преждевременные роды, шейка матки по Бишопу -9 баллов D) На третий уровень, т.к. имеются ложные схватки в сроке беременности 29 недели, шейка матки по Бишопу -9 баллов E) На третий уровень, т.к. в анамнезе преждевременные роды 19.Наиболее актуальная задача кабинета «планирование семьи»: A) Повысить рождаемость B) Уменьшить число абортов C) Улучшение здоровья матери D) Избежать нежелательной беременности E) Регулировать интервалы между беременностями. 20.Наиболее первостепенной задачей, среди мероприятий по снижению перинатальной смертности является: A) Соблюдение режима питания беременной B) Проведение анализа причин перинатальной смертности C) Своевременная диагностика критического состояния плода D) Улучшение просветительной работы с беременными E) Решение вопроса о возможности сохранения беременности 21.Наиболее активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья женского населения, включающее проведение профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий A) Скрининг B) Диспансеризация C) Регионализация D) Госпитализация E) Профилактический осмотр Страница из жүктеу/скачать 77,89 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||