A. Паренхиматозный нейросифилис (табопаралич).
B. Последствия перенесенного серозного менингита. C. Опухоль головного мозга.
D. Подострый склерозирующий панэнцефалит.
E. Ишемический инсульт в стволе головного мозга.
У ребенка на фоне повышения температуры тела до 380С, на 3-й день появилась головная боль, психомоторное возбуждение. На 5-й день присоединилась слабость в ногах и руках, нарушение глотания, задержка мочи. Объективно: косоглазие, умеренный птоз, тетрапарез с низким мышечным тонусом, болезненность периферических нервных стволов, гиперестезия по типу «носков» и «перчаток», умеренные менигеальные знаки. В ликворе повышенное давление, белок 3,3 г/л, цитоз 2500 кл (нейрофиллы 55%, лимфоциты 45 %).
Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Острый рассеянный энцефаломиелит.
B. Гнойный менингит. C. Менингоэнцефалит
22
D. Кровоизлияние в ствол мозга.
E. Конвекситальный лептоменингит.
Больной доставлен в клинику с жалобами на интенсивную головную боль, нарушение глотания и речи, повышение температуры тела до 390С, резко выраженную общую слабость. Больной работает лесником. Объективно: отмечается оглушение, парез мягкого неба, дисфония, дизартрия, дисфагия, вялый верхний парапарез, невозможность удержать голову вертикально («свисание головы»). Менингеальный синдром резко выражен.
Поставьте предварительный диагноз.
А. Клещевой энцефалит.
В. Эпидемический энцефалит.
С. Ишемический инсульт в стволе мозга. D. Полинейропатия Гийена-Барре.
Е. Серозный менингит.
Больная жалуется на головную боль, сонливость, ощущение «двоения предметов» перед глазами. Объективно: парез взора кверху, слабо выраженное расходящееся косоглазие, отсутствие реакций зрачков на аккомодацию и конвергенцию при сохранении реакции на свет, «сальность» лица, повышенное слюноотделение; повышение тонуса скелетной мускулатуры по пластическому типу.
Поставьте предварительный диагноз.
Достарыңызбен бөлісу: |